В обыкновенной разговорной речи вы никогда не услышите фразу «лимфаденит шейный». Не потому, что о нем никто не знает, а потому, что эту болезнь привыкли называть заболеванием лимфатических узлов. Необходимо отметить, что о шейном лимфадените больше говорят относительно взрослой части населения. У детей он встречается крайне редко и особо опасности в себе не несет. Впрочем, с взрослыми дела обстоят намного серьезнее. Вся суть заболевания выстраивается на лимфатической системе, которая первой бросается в бой с неприятелем.
Именно увеличенные лимфатические узлы свидетельствуют о том, что в нашем организме присутствуют болезнетворные организмы, которые способны спровоцировать не только серьезное, но и самое легкое заболевание. Хотим сразу же предупредить, что в случае обнаружения утолщений на шее не стоит паниковать. Мы сейчас легонько намекнули на раковые клетки. Увеличенные лимфатические узлы в единичных случаях указывают на содержание в них раковых клеток.
Причины возникновения шейного лимфаденита
Одной из самых главных причин, провоцирующих воспаление лимфатических узлов, как мы уже сказали выше, является попадание в наш организм болезнетворных инфекций. Среди самых частых «гостей» врачи выделяют:
- стрептококки;
- стафилококки;
- бактерии.
В группе риска под номером один пребывают люди, у которых ослаблена иммунная система. Тем не менее, шейный лимфаденит может быть вызван развивающимися болезнями или протекать на фоне уже прошедших/прошедшей. Самыми яркими катализаторами или провокаторами выступают:
- острые заболевания носоглотки;
- нарушения в системе обмена веществ;
- самые разнообразные аллергические реакции;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- патологии в соединительных тканях;
- онкологические заболевания;
- нарушения работы щитовидной железы;
- ВИЧ-инфекция.
Повторяться не будем. Однако необходимо сказать следующее: любые болезнетворные организмы проникают в наше тело с единственной целью - поразить иммунную систему. Именно благодаря работе защитных функций организма все болезнетворные интервенты не только блокируются в лимфатических узлах, но также в них и локализируются. Чрезмерное скопление на этой своеобразной линии фронта чужеродных захватчиков, сопровождается воспалительными процессами в лимфоузлах. Форма может быть как острой, так и хронической.
Исходя из сказанного, крайне важным заданием является диагностировать заболевание на самой ранней стадии. В противном случае придется пожинать плоды безрассудности, перешедшей в форму запущенной инфекции.
Важно!
Любое подозрение, даже самое незначительное, на увеличение лимфатических узлов должно закончиться приемом у квалифицированного врача.
Лимфаденит шейный и его симптомы
Как уже было сказано ранее при шейном лимфадените на шее появляются некие уплотнения, а также, в некоторых случаях, наблюдается небольшая припухлость. Во время ее ощупывания возможны болевые ощущения. В случае, когда болезнь прогрессирует у больного, будут проявляться следующие симптомы:
- общее недомогание;
- головная боль;
- потеря аппетита;
- высокая температура тела (в случае острой формы лимфоденита);
- интоксикация (если речь идет о маленьком ребенке).
Соответственно шейные образования будут увеличиваться в размере уже на стадии развития. Впрочем, своевременное обращение за медицинской помощью поможет снять припухлость на протяжении одной или трех недель. Отдельно необходимо уделить внимание хронической и острой формам шейного лимфаденита. «Владельцы» с таким заболеванием должны бояться всего болезнетворного и не допускать верховенства болезни над носителем в ее крайней форме выражения.
Как мы уже сказали, при шейном лимфадените различают две формы:
- острую;
- хроническую.
Острый шейный лимфаденит
Проявляет себя в виде осложнения заболевания. Его сопровождает довольно сильное нагноение лимфатических узлов. Ртутный столбик, показывающий температуру тела, стремительно переходит отметку в 38-емь градусов. Поверхность над лимфоузлом приобретает красный цвет и по форме больше напоминает фурункул. Прогрессируя, припухлость лимфаденита значительно увеличивается, а ее контуры теряют свою четкость. Сам очаг инфекции, на ощупь, становится уже не таким подвижным. Если этот воспалительный процесс запустить, то последствия могут вылиться в иное заболевание, а именно:
- сепсис;
- аденома.
Именно поэтому к такому заболеванию всегда необходимо относится очень и очень серьезно.
Хронический шейный лимфаденит
Проявляется при любом заболевании у тех людей, чья иммунная система крайне ослаблена. Если вы подумали, что заболевание должно быть хоть немножечко серьезным, то отметим сразу же ваше глубокое заблуждение. Для проявления этого заболевания достаточно даже самой обыкновенной простуды, а воспаление лимфатических узлов долго ждать себя не заставит.
Стоит отметить, что в случае острой формы лимфатические узлы также будут увеличены, но при этом больной не будет испытывать таких сильных болезненных ощущений, как в первом случае. Впрочем, и нагноения возможны в очень редких случаях. Стоит также предупредить, что в случае обнаружения хронического шейного лимфаденита болезнь может сигнализировать о таком тяжелом заболевании как туберкулез. Дело в том, что чужеродные тела, провоцирующие туберкулез с потоками лимфы или крови из туберкулезного очага попадают в лимфатические узлы.
Шейный лимфаденит и его диагностирование
Диагностируется шейный лимфаденит исключительно при осмотре врача во время проведения пальпации. Впрочем, диагностировать заболевание возможно на основе ранее проведенных анализов либо ряда необходимых клинико-лабораторных исследований, а именно:
- биопсии больного лимфатического узла;
- рентгена мягких тканей шеи и/или подчелюстной зоны;
- магнитно - резонансной и/или компьютерной и томографии;
- исследования, в дальнейшем, с гистологическим анализом.
Хотелось бы отметить, что осмотр у врача должен состояться в любом случае, а визит в больницу не должен зависеть от стадии заболевания.
Шейный лимфаденит у детей
К большому сожалению, развивается он очень активно, хотя для детей он не так опасен, как взрослого человека. У грудничка прощупать лимфатические узлы крайне тяжело в связи с их малым размером. Зато после годика жизни эта процедура становится вполне доступной.
Симптомы шейного лимфаденита у детей
- жалобы на головную боль;
- доминирующая температура тела выше 38-ми градусов;
- сильная интоксикация (особенно у грудничков);
- отсутствие аппетита;
- плохой сон;
- наличие сильного отека шеи.
В случае хронического воспаления лимфоузлов самочувствие ребенка будет хорошим, а его температура тела будет находиться в пределах нормы. Болевые симптомы на шее возникать практически не будут, но лимфатические узлы - увеличены значительно. Их состояние определяется путем ощупывания.
Важно!
При запущенном шейном лимфадените последствия для ребенка могут оказаться чрезвычайно опасными из-за появления миокарда. Вялость и бледность станут яркими его внешними проявлениями, а также неизбежна одышка. Дети с таким заболеванием очень тяжело набирают вес, поскольку для них даже процесс кормления становится очень тяжелым. В некоторых случаях они могут и вовсе отказаться от употребления пищи.
Шейный лимфаденит у взрослых
Несмотря на то, что симптоматика у взрослых схожа с детской, заболевание вызывается совершенно иными причинами. Стоит отметить, что несвоевременное обращение за медицинской помощью может иметь более серьезные последствия. В доминирующем большинстве случаев возбудителем шейного лимфаденита у взрослой части населения являются самые обыкновенные вирусные или бактериальные инфекции. В самом начале нашего разговора мы уже упоминали о причинах, которые приводят к таким заболеваниям. Поэтому мы не будим снова повторяться, а попросим вас подняться вверх по тексту.
Шейный лимфаденит - лечение
Методы лечения шейного лимфаденита назначаются исключительно лечащим врачом. Если форма заболевания оказалась легкой, тогда рекомендуется:
- домашнее тепло;
- покой;
- обильной питье самой обыкновенной воды;
- избегание низких температур и сквозняков.
Если провокатором заболевания оказалась туберкулезная палочка, тогда срочной госпитализации не избежать. Предписываются:
- больничный режим;
- специализированный спектр противотуберкулёзных антибиотиков.
Необходимым условием быстрого выздоровления является соблюдение необходимой диеты. Категорически запрещено к употреблению богатая транс-жирными кислотами и углеводами пища. Зато наличие овощей, фруктов, рыбы, нежирного мяса, а также жирных полиненасыщенных кислот омега-3, в рационе больного, будут всячески способствовать угасанию в организме воспалительных процессов. Впрочем, относительно диеты рассказано еще не все. Особое внимание стоит уделить сокращению потребления молочных и мучных продуктов, а также полностью исключить сахар либо продукты, содержащие его в больших количествах.
Среди применяемых методов лечения существуют три наиболее эффективные:
- медикаментозный;
- физиотерапевтический;
- хирургический.
Давайте рассмотрим каждый метод более детально.
Медикаментозное лечение
В любом случае лечение всегда начинается с определения причин, которые его спровоцировали и устранения собственно самого инфекционного очага. Если заболевание возникло в результате вирусного поражения:
- ангиной;
- гриппом;
то восстановление лимфатических узлов произойдет самостоятельно по мере избавления организма от возбудителей болезни. Какого-либо медикаментозного лечения не понадобится. В противном случае необходимо принимать противовоспалительные препараты. В основном врач выписывает:
медрол
;
Использование обуславливается такими действиями, как иммуноподавляющее и противовоспалительное. Именно эти два фактора значительно снижают количество присутствующих в воспалительном очаге патологических клеток и способствуют восстановлению клеток, находящихся в соединительных тканях. Дозировка препарата зависит от специфики заболевания, и, как правило, составляет от 4-ех до 48-ми мг/сутки. Естественно, что назначается исключительно лечащим врачом. Детям прописывается вместе с преднизолоном. Средняя дозировка составляет 4 мг медрола и 5 мг преднизолона. Противопоказан в случае присутствия аллергических реакций либо из-за грибковых системных инфекций в их любой локализации.
преднизолон
;
Дозировка - сугубо индивидуальная. В среднем составляет от 5-ти до 10-ти мг в сутки или 1-ну либо 2-ве таблетки. В случае крайне острых состояний принимают от 20-ти до 30-ти мг в сутки, что равнозначно 4-ем или 6-ти таблеткам. Касательно детей, его прописывают исходя из возраста:
- от 2-ух до 12-ти месяцев - 2-ва или 3-ри мг на килограмм веса;
- от 1-го до 14-ти лет - 1-ин или 2-ва мг на килограмм веса.
Вводится медленно внутривенно на протяжении трех минут. При необходимости препарат может быть введен повторно по истечении 20-ти или же получаса с момента введения первой порции.
Противопоказан беременным женщинам и гипертоникам. Возможно негативное влияние на больных, страдающих сахарным диабетом или же язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки либо желудка. В случае инфекционного заболевания или при туберкулезе назначается вместе с антибиотиками. Возможно применение в комбинации со специальными средствами лечения.
Говоря о шейном лимфадените необходимо обеспечить прием иммуностимуляторов, а также препаратов содержащих высокую концентрацию витамина С и поливитаминов. В случае острой или хронической формы будут предписаны антибиотики .
Физиотерапевтическое лечение
Состоит из:
- гальванации;
- лекарсвенного электрофореза;
- УВЧ-терапии.
Хирургическое лечение
Применяется в крайнем случае, тогда, когда два перечисленных способа будут безрезультатны. Во время хирургического вмешательства нагноение вскрывается, а гной удаляется вместе с пораженными соединительными тканями. Завершается операция дренажированием.
Шейный лимфаденит - лечение народными средствами
С давних времен это заболевание лечили питьем и компрессами. Предлагаем несколько рецептов из народной медицины.
- Купите в аптеке настойку эхинацеи на спирту. Для приготовления питья 20-ть или 40-ок капель эхинацеи разведите в половине стакана воды. Пейте, независимо от приема пищи по три раза на день.
- Разведите настойку эхинацеи, соблюдая пропорцию 1:2, в теплой воде. Смочите в приготовленной жидкости марлю и приложите к больному месту. Закрепите компресс и ложитесь спать.
- Возьмите измельченную траву зверобоя, ореха, тысячелистника и омелы. Всего по одной чайной ложке. Залейте все одним стаканом воды, размешайте и поставьте на малый огонь. Проварите минут пять, и дайте содержимому остыть. Используйте для ночных компрессов на протяжении двух или трех недель.
- Промойте и измельчите в ступке листья чистотела, отожмите сок в количестве одной столовой ложки. Перелейте его в стеклянную емкость, добавьте пол стакана спирта. Поставьте концентрат на одни сутки в темное место. Используйте для компрессов.
Лимфаденит шейный у детей и взрослых характеризуется воспалением на шее лимфатических узлов. Причем в детском возрасте патология не несет опасности, а вот во взрослом является довольно серьезной болезнью, свидетельствующей о возможном наличии нарушений в дыхательной системе или ротовой полости. Вызывают лимфаденит шейный болезнетворные микроорганизмы, с током крови или при непосредственном контакте проникающие в лимфу. Лечение патологии необходимо осуществлять исключительно под руководством специалиста.
Лимфаденит шейный: причины
На шее лимфоузлы воспаляются из-за попадания в человеческий организм болезнетворной инфекции. Бактерии, вызывающие патологию - стафилококки, стрептококки и др. Подвержены лимфадениту в большей степени имеющие ослабленный иммунитет люди. Также он может возникнуть на фоне перенесенных или еще только развивающихся заболеваний, включая:
- любые аллергические реакции;
- нарушения обмена веществ;
- злоупотребление алкоголем;
- болезни носоглотки в острой форме;
- нарушения естественного функционирования щитовидной железы;
- болезни соединительных тканей;
- онкологические заболевания;
- ВИЧ-инфекцию.
Лимфаденит шейный: симптомы
Главным признаком патологии служит появление на шее в областях нахождения лимфатических узлов уплотнений. При надавливании на них возникает боль. Размеры этих уплотнений зависят от того, какую имеет стадию лимфаденит шейный. На первоначальных этапах подобный симптом вообще может быть незаметен, а по мере прогрессирования болезни набухание увеличивается, кожа в этих местах приобретает красноватые оттенок. Кроме появления уплотнений также может ощущаться боль в голове, субфебрильная температура, недомогание, детям свойственна интоксикация организма. Патология в острой форме обычно сопровождается нагноением лимфатических узлов и лихорадкой. При таком состоянии нужна срочная госпитализация. Если лимфаденит протекает в хронической форме, симптомы могут проявляться после каждой простуды, даже незначительной.
Лимфаденит шейный: лечение
Терапия будет зависеть от того, какую стадию имеет заболевание, и возраста больного. Чтобы диагностировать лимфаденит шейный, доктор проводит визуальный осмотр, ощупывает лимфоузлы на предмет их набухания. Скорее всего, придется в дополнение к этому еще сдать анализ крови. Болезнь на первоначальной стадии не требует стационарного лечения, терапия вполне может проводиться дома. Осуществляется она путем приема противовоспалительных средств, назначенных в соответствии с установленной причиной заболевания. Если, к примеру, лимфаденит шейный вызван гриппом или ангиной, лечение медикаментами может и не понадобиться, так как состояние в таких случаях нормализуется само собой. В качестве дополнения может быть назначен прием витаминов с целью повышения иммунитета. Если имеет место гнойный лимфаденит, и прием антибиотиков не помогает в его лечении, для удаления гноя осуществляется вскрытие лимфоузлов хирургическим методом.
Лимфоциты являются разновидностью лейкоцитов – так называемых белых клеток крови, обеспечивающих иммунитет (защиту организма от различных внешних и внутренних воздействий ). Лимфоциты образуются в красном костном мозге, располагающемся внутри костей организма (в костях таза, позвонков, ребер, грудины и других ). Из костного мозга в кровоток выделяются незрелые формы лимфоцитов, которые попадают в селезенку, где заканчиваются процессы их дифференцировки.
Лимфа
Образование лимфы происходит практически во всех тканях организма за счет перехода небольшого количества белков и части жидкости из кровеносных капилляров (мельчайших кровеносных сосудов ) в лимфатические капилляры. Кровеносные сосуды, несущие кровь к органам и тканям (артерии ), постепенно разветвляются и уменьшаются в диаметре. Мельчайшим сосудом в организме человека является капилляр. На уровне капилляров часть жидкости и небольшое количество белков выходит из сосудистого русла (профильтровывается ) и попадет в ткань органа (межклеточное пространство ). Большая часть профильтровавшейся жидкости возвращается в кровеносные капилляры. Они формируют более крупные сосуды (венулы, вены ), через которые осуществляется отток венозной крови от органов к сердцу .Определенная доля белков и около 10% жидкости из межклеточного пространства не возвращается в кровеносную систему, а попадает в лимфатические капилляры. Таким образом формируется лимфа, которая, помимо белков и плазмы, содержит различные микроэлементы , жиры и углеводы , а также клеточные элементы (преимущественно лимфоциты ).
Лимфатические сосуды
При слиянии нескольких лимфатических капилляров происходит образование более крупных лимфатических сосудов. По ним осуществляется отток лимфатической жидкости от всех тканей организма к лимфатическим узлам, которые соответствуют определенному органу или части тела.Из лимфоузлов выходят выносящие лимфатические сосуды, которые также сливаются, образуя крупные лимфатические стволы и протоки. По ним лимфатическая жидкость переносится в крупные вены организма, возвращаясь, таким образом, в системный кровоток.
В организме человека различают несколько крупных лимфатических протоков:
- Грудной лимфатический проток – собирает лимфу от ног, органов таза, брюшной полости и левой половины грудной клетки.
- Левый подключичный ствол – собирает лимфу от левой руки.
- Левый яремный ствол – собирает лимфу от левой половины головы и шеи.
- Правый лимфатический проток – образуется путем слияния нескольких лимфатических стволов и собирает лимфу от правой половины головы, шеи, правой половины грудной клетки и правой руки.
Лимфатические узлы
Лимфатические узлы представляют собой образования округлой или овальной формы, небольших размеров (от нескольких миллиметров до 1 – 2 сантиметров ), которые располагаются по ходу лимфатических сосудов, выносящих лимфу из различных органов и тканей. Поверхность лимфоузла покрыта соединительнотканной капсулой, под которой находится скопление лимфоидной ткани, содержащей множество клеток – лимфоцитов.Лимфоциты образуются в лимфатических узлах, начиная с периода эмбрионального развития. Основной их функцией является распознавание чужеродных агентов (вирусов, фрагментов бактерий и их токсинов, опухолевых клеток и так далее ) и активация других защитных систем организма, направленных на их нейтрализацию.
Лимфа, поступающая в лимфатические узлы, медленно просачивается по узким щелевидным пространствам, называемым синусами. Таким образом, происходит ее очищение от различных инородных тел, а также обеспечивается контакт между чужеродными агентами и лимфоцитами.
Основной функцией лимфатических узлов является предотвращение распространения патологических процессов в организме. Это реализуется благодаря наличию нескольких групп лимфоузлов, в которых фильтруется лимфа из различных участков тела. Они расположены таким образом, чтобы стать преградой на пути инфекционных процессов и предотвратить попадание чужеродных антигенов в различные органы и ткани.
Основными группами лимфатических узлов в организме человека являются:
- лимфоузлы головы и шеи (шейные, подчелюстные, затылочные и другие );
- лимфоузлы грудной полости;
- лимфоузлы брюшной полости и живота (брыжеечные, подвздошные, тазовые );
- лимфоузлы нижних конечностей (паховые, подколенные );
- лимфоузлы верхних конечностей (подмышечные, локтевые ).
Развитие воспалительного процесса в лимфатическом узле
Если в каком-либо органе появляются чужеродные агенты (вирусы, бактерии, токсины ), то часть из них вместе с межтканевой жидкостью переходит в лимфатические капилляры и с током лимфы доставляется в региональные лимфатические узлы. Кроме того, инфекция может попасть в лимфатические узлы гематогенным (через кровь ) или контактным путем (при непосредственном распространении из близлежащих тканей и органов ). В редких случаях возможно занесение патогенной микрофлоры непосредственно из окружающей среды (при ранении лимфоузла ).В лимфоузлах чужеродные антигены взаимодействуют с лимфоцитами, в результате чего последние активируются и начинают вырабатывать специфические антитела – развивается воспалительный процесс. В лимфатический узел из кровотока поступает большое количество других видов лейкоцитов, которые способствуют развитию воспаления и уничтожению чужеродных веществ.
Причины лимфаденита
Лимфаденит вызывается различными патогенными микроорганизмами, которые попадают в лимфатические узлы.В зависимости от вида инфекции лимфаденит может быть:
- неспецифическим;
- специфическим.
Неспецифический лимфаденит
Неспецифический лимфаденит вызывается рядом различных по структуре и вирулентности (заразности ) микроорганизмов, однако имеет схожие механизмы развития и клинические проявления.Причинами неспецифического лимфаденита могут быть:
- Бактерии и их токсины. Бактерия представляет собой живую клетку, которая способна существовать и размножаться в различных органах человеческого организма, поражая их. Воспаление лимфатических узлов может быть обусловлено попаданием в них стафилококка , стрептококка , кишечной палочки и многих других микроорганизмов. Некоторые из них в процессе своей жизнедеятельность (либо после их гибели ) выделяют определенные токсические вещества, которые также могут вызвать лимфаденит.
- Вирусы. Вирусы представляют собой небольшие фрагменты нуклеиновых кислот - ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты ) или РНК (рибонуклеиновой кислоты ), которые способны размножаться только внутри живых клеток. В клетках человеческого организма нуклеиновые кислоты содержатся в ядре и отвечают за процессы роста клетки, выполнение ею специфических функций, а также за хранение и передачу генетической информации. При заражении вирусом его ДНК внедряется в генетический аппарат клетки-хозяина, в результате чего она начинает производить новые вирусные частицы. При разрушении зараженной клетки новообразовавшиеся вирусы выделяются в окружающие ткани и поражают соседние клетки. Часть вирусных фрагментов просачивается в лимфатические капилляры, задерживаясь в регионарных лимфатических узлах и вызывая развитие воспалительного процесса в них.
- Грибы. Грибы представляют собой особый класс схожих с бактериями микроорганизмов, которые способны развиваться в человеческом организме. Науке известно множество видов грибов (дрожжевые, плесневые и так далее ). Некоторые из них являются опасными для человека и при попадании в организм могут вызывать развитие различных заболеваний (микозов ). Другие являются нормальными обитателями кожи и слизистых оболочек и приобретают патогенные свойства лишь при нарушении функций иммунной системы – например, при СПИДе (синдроме приобретенного иммунного дефицита ).
Специфический лимфаденит
Специфический лимфаденит развивается в результате попадания в лимфоузлы определенных видов микроорганизмов.Причиной специфического лимфаденита может быть:
- микобактерия туберкулеза ;
- бледная трепонема (возбудитель сифилиса );
- чумная палочка (возбудитель чумы );
- актиномицет (патогенный грибок, возбудитель актиномикоза );
- бруцеллы (возбудители бруцеллеза );
- туляремийные бактерии (возбудители туляремии ).
Виды лимфаденита
В зависимости от вида микроорганизма и его вирулентности воспалительный процесс в лимфатических узлах может развиваться по-разному.В зависимости от скорости развития воспалительного процесса выделяют:
- Острый лимфаденит. Развивается в результате поражения лимфоузлов высоковирулентной инфекцией. Характеризуется быстрым и выраженным воспалением лимфатических узлов, часто на фоне общих проявлений инфекционного процесса (повышения температуры тела, общей слабости , головных болей и болей в мышцах ). Без соответствующего лечения острый лимфаденит может переходить в гнойную форму, что в конечном итоге приведет к гнойному расплавлению лимфатического узла и поражению окружающих тканей (развитию абсцесса или аденофлегмоны ).
- Хронический лимфаденит. Развивается при заражении слабовирулентной инфекцией либо является исходом недолеченного острого лимфаденита, когда воспалительный процесс принимает затяжное течение. Также довольно часто хроническим течением характеризуются специфические лимфадениты (туберкулезный, сифилитический ).
В зависимости от характера воспалительного процесса различают:
- Катаральный (простой ) лимфаденит. Характерен для начальной стадии заболевания. Нарушение проницаемости капилляров в воспаленном лимфатическом узле приводит к тому, что жидкая часть крови выходит из сосудистого русла и пропитывает ткань лимфатического узла. Также отмечается умеренная миграция лейкоцитов в очаг воспаления.
- Гиперпластический лимфаденит. Является более поздней стадией развития заболевания и характеризуется разрастанием (гиперплазией ) лимфоцитов в воспаленном лимфоузле, а также выраженной инфильтрацией лейкоцитами (нейтрофилами, эозинофилами и другими клетками ).
- Гнойный лимфаденит. Является последней стадией развития бактериального лимфаденита, когда происходит нагноение и гнойное разрушение лимфатического узла. Исходом данной формы заболевания может стать формирование абсцесса (ограниченного пространства, заполненного гноем ) или развитие аденофлегмоны (разлитого гнойного процесса, который распространяется далеко за пределы первичного очага инфекции ).
Причины лимфаденита различных областей
Как говорилось ранее, лимфа от различных участков тела собирается в различные группы лимфатических узлов. Следовательно, инфекционное поражение определенной области первоначально будет проявляться воспалением соответствующих ей регионарных лимфоузлов.Если регионарные лимфоузлы не справляются со своей барьерной функцией (при тяжелом инфекционном заболевании либо в результате ослабления защитных сил организма ), инфекционные агенты могут попасть в системный кровоток и распространится в другие органы и такни, что может привести к развитию генерализованного лимфаденита (воспалению различных групп лимфоузлов по всему организму ).
Причины подчелюстного лимфаденита
Подчелюстные лимфоузлы располагаются кнутри от угла нижней челюсти. Общее их количество составляет 8 – 10 штук.Органами, из которых лимфа оттекает в подчелюстные лимфоузлы, являются:
- кожа и мягкие ткани лица (нижние веки, щеки, нос, губы, подбородок );
- полость рта (слизистая оболочка неба, задней части языка );
- десны и зубы;
- поднижнечелюстная и подъязычная слюнные железы.
Причины подчелюстного лимфаденита
| Инфекции кожи лица |
|
| Инфекции полости рта |
|
| Инфекции слюнных желез |
|
Причины шейного лимфаденита
В шейных лимфоузлах происходит фильтрация лимфы, оттекающей от головы и шеи. Следовательно, любые инфекционные процессы в данной области могут привести к воспалению шейных лимфоузлов.В области шеи различают несколько групп лимфоузлов:
- Поверхностные. Собирают лимфу от кожи и мягких тканей шеи и головы (кроме мышц ).
- Глубокие. В них происходит отток лимфы из внутренних органов шеи (из глотки, гортани, трахеи, верхней части пищевода, щитовидной железы и мышц шеи ), а также из полости носа, рта, уха и других органов. Кроме того, в них впадают выводящие лимфатические сосуды из подчелюстных и других более мелких лимфоузлов головы и шеи. Поэтому все перечисленные выше инфекционные процессы могут стать причиной шейного лимфаденита (при нарушении барьерной функции подчелюстных лимфоузлов ).
- Грибковые заболевания волосистой части головы – трихофития (стригущий лишай ), микроспория , парша.
- Отит – воспаление уха, вызываемое патогенными микроорганизмами (пневмококками, стафилококками ).
- Тонзиллит – воспаление лимфоидных образований ротовой полости (миндалин ), вызываемое попаданием в них патогенных бактерий или вирусов.
- Фарингит – инфекционное воспаление слизистой оболочки глотки.
- Ринит – воспаление слизистой оболочки носа.
- Синусит – воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа – гайморовых (гайморит ), лобных (фронтит ), клиновидной (сфеноидит ) и решетчатого лабиринта (этмоидит ).
- Инфекционный тиреоидит – вызываемое вирусами или бактериями воспаление щитовидной железы.
- Инфекционный мононуклеоз – вирусное заболевание, при котором происходит первичное поражение шейных, а впоследствии и других групп лимфоузлов.
- Краснуха – системное вирусное заболевание, которое развивается при попадании возбудителя в организм через слизистые оболочки дыхательных путей (воздушно-капельным путем ), что приводит к воспалению шейных, а впоследствии и других групп лимфоузлов.
- Аденовирусная инфекция – группа простудных заболеваний верхних дыхательных путей, вызываемых аденовирусами.
- Грипп – острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ ), вызываемая вирусом гриппа .
- Нагноившиеся раны области головы и шеи.
Причины подмышечного лимфаденита
Подмышечные лимфоузлы также делятся на поверхностные и глубокие. В них собирается лимфа от кожи, мягких тканей и костей верхней конечности, а также от верхней части стенки живота, грудной клетки и молочной железы .Причиной воспаления подмышечных лимфатических узлов может быть:
- Гнойно-воспалительные заболевания кожи верхней конечности – фурункул , карбункул, гидраденит подмышечных потовых желез, импетиго , рожистое воспаление (описаны ранее ).
- Нагноение порезов и ссадин в области рук, груди и верхней части живота.
- Грибковые поражения кожи – споротрихоз, трихофития, микроспория.
- Остеомиелит костей руки – воспалительный процесс, вызываемый гноеродными микроорганизмами и поражающий костную ткань.
- Панариций – гнойно-воспалительный процесс мягких тканей пальцев рук, который может распространяться на сухожилия, кости и суставы.
- Мастит – воспалительное заболевание молочной железы у женщин, наиболее часто возникающее в период кормления ребенка грудью .
Причины пахового лимфаденита
Паховые лимфатические узлы собирают лимфу от всех тканей нижней конечности, а также от наружных половых органов, промежности, нижней части стенки живота и спины.Все инфекционные заболевания кожи, мягких тканей и костей, описанные ранее, могут вызывать воспаление паховых лимфоузлов, если в них оттекает лимфа из области тела, в которой расположен очаг инфекции.
Причиной воспаления паховых лимфоузлов также может быть:
- Гонорея – вызываемое гонококком инфекционное заболевание, которое передается половым путем и характеризуется гнойным воспалением слизистых оболочек наружных половых органов (преимущественно у мужчин, очень редко – у женщин ).
- Баланопостит – воспаление кожи головки полового члена и крайней плоти, вызванное различными инфекционными агентами (обычно при несоблюдении правил личной гигиены ).
- Кольпит – инфекционное воспаление слизистой оболочки влагалища.
- Вульвит – инфекционное воспаление наружных женских половых органов.
Симптомы лимфаденита различных областей
Проявления лимфаденита обусловлены, в первую очередь, наличием воспалительного процесса в лимфатических узлах, а также распространением инфекции в организме.Симптомы подчелюстного лимфаденита
Проявления данной формы заболевания зависят от размеров лимфоузлов, а также от характера воспалительного процесса.Симптомами подчелюстного лимфаденита являются:
- Увеличение подчелюстных лимфоузлов. На ощупь (пальпаторно ) они определяются как плотные, болезненные образования округлой или овальной формы, расположенные в подчелюстной области с одной или с обеих сторон, не спаянные с окружающими тканями (легко смещаются под кожей из стороны в сторону ). Размеры лимфоузлов варьируют от нескольких миллиметров в начальной стадии до нескольких сантиметров в гиперпластической стадии заболевания. Довольно часто в подчелюстной области пальпируются воспаленные лимфатические сосуды – плотные, тонкие, нитеобразные структуры, отходящие от воспаленного лимфоузла.
- Боль. В начальной стадии заболевания может отмечаться слабая болезненность при пальпации подчелюстной области. По мере прогрессирования заболевания боль усиливается, сопровождает любые движения челюсти (при разговоре, во время приема пищи ), может появляться и в покое.
- Изменение кожных покровов. В начальных стадиях кожа над лимфоузлами может быть не изменена. По мере развития воспалительного процесса отмечается покраснение и припухлость кожи над очагом воспаления и в окружающей его области (что обусловлено расширением и повышением проницаемости мелких сосудов ). Отмечается местное повышение температуры (на 1 – 2 градуса по сравнению с нормальной кожей ).
- Нагноение лимфатических узлов (развивается при бактериальной инфекции ). В гнойной стадии лимфоузлы срастаются между собой и с окружающими тканями, превращаясь в плотные, практически неподвижные образования. Кожа над очагом воспаления ярко-красного цвета, напряжена, отечна. Отмечается резко выраженная болезненность при пальпации и в покое, которая ограничивает движения нижней челюстью и шеей.
- Системные проявления. При распространении инфекции за пределы лимфоузлов отмечается общее повышение температуры тела до 38 - 40ºС, общая слабость, сонливость, боли в мышцах, головные боли.
Симптомы шейного лимфаденита
Проявления данной формы заболевания обусловлены размерами лимфоузлов, их расположением и характером воспалительного процесса.Симптомами шейного лимфаденита являются:
- Увеличение шейных лимфатических узлов. Они могут определяться на передней или боковой поверхности шеи, над ключицей. При ощупывании характеризуются теми же признаками, что и воспаленные подчелюстные узлы (описаны выше ). При воспалении поверхностных лимфоузлов могут пальпироваться воспаленные лимфатические сосуды.
- Боль. Отмечается болезненность при пальпации, во время поворотов головы, при разговоре, во время пережевывания и проглатывания пищи.
- Изменение кожных покровов. При шейном лимфадените отмечается отечность и припухлость кожи в очаге воспаления, а также за его пределами. При развитии гнойной формы кожа становится красного цвета, на ее поверхности могут определяться небольшие прорывы гноя. Общие симптомы при этом сильно выражены – отмечается повышение температуры тела до 40ºС, слабость, нарушение сна , головные боли.
- Ограничение движений. Связано с болевым синдромом, развивающемся на поздних стадиях заболевания – при любом повороте или наклоне головы пациент испытывает сильную острую боль в области очага воспаления. Кроме того, выраженное увеличение глубоких лимфатических узлов может привести к сдавливанию различных органов шеи – голосовых связок, трахеи, пищевода, крупных сосудов, что будет проявляться соответствующими симптомами (изменением голоса, затрудненным дыханием, нарушением процесса глотания пищи ).
Симптомы подмышечного лимфаденита
Проявления подмышечного лимфаденита зависят от активности воспалительного процесса в пораженных лимфоузлах. Кроме того, сдавливание (увеличенными лимфоузлами
) тканей, нервов и сосудов, расположенных вблизи очага воспаления, может привести к появлению определенной симптоматики.Симптомами подмышечного лимфаденита являются:
- Увеличение лимфатических узлов подмышечной области. Чаще определяется один, реже – несколько увеличенных лимфоузлов. Их пальпаторная характеристика не отличается от лимфаденита других областей. Могут определяться воспаленные лимфатические сосуды (при воспалении поверхностных лимфоузлов ).
- Боль. Отмечается выраженная болезненность в подмышечной области, которая может распространяться на область плеча и боковой поверхности грудной клетки с пораженной стороны. Пациент часто занимает вынужденное положение тела с отведенной в сторону рукой, что уменьшает давление на воспаленные лимфоузлы и несколько уменьшает болевой синдром.
- Изменения кожи в подмышечной области. При воспалении подмышечных узлов цвет кожи над ними длительное время может оставаться неизмененным. Только с развитием гнойного процесса кожа приобретает багрово-красную окраску, становится отечной, напряженной.
- Нарушение движений рукой. Боль усиливается при прикосновении к области воспаленных лимфоузлов и при движениях рукой, что может ограничивать повседневную активность больного. Также движения могут быть ограничены в результате выраженного увеличения подмышечных лимфоузлов, достигающих нескольких сантиметров в диаметре.
- Отеки рук на пораженной стороне. Могут возникнуть в результате сдавливания увеличенными лимфатическими узлами крупных вен плеча и подмышечной области. В этом случае отток жидкости от верхней конечности затрудняется, она выходит из сосудистого русла и пропитывает окружающие ткани, приводя к развитию отека .
- Нарушение чувствительности в руке на стороне поражения. Данный симптом может появляться в случае выраженного увеличения подмышечных лимфоузлов. Это приведет к сдавливанию нервных стволов, проходящих в подмышечной и плечевой областях, что может проявляться парестезиями (чувством покалывания, ползания мурашек по коже ) в области руки на стороне поражения, нарушением чувствительности, болями и различными двигательными нарушениями.
Симптомы пахового лимфаденита
Симптомы данной формы заболевания обусловлены локализацией и степенью выраженности воспалительного процесса, а также размерами увеличенных лимфоузлов и степенью сдавливания близлежащих тканей.Симптомами пахового лимфаденита являются:
- Увеличение лимфоузлов в паховой области. Увеличенные лимфоузлы располагаются в области паховой связки и могут достигать нескольких сантиметров в диаметре. Пальпаторная характеристика не отличается от лимфаденита других областей.
- Боль. Для пахового лимфаденита характерна выраженная боль как в самом очаге воспаления, так и внизу живота, в верхней части ноги. Боль усиливается при ходьбе, что может ограничивать нормальное передвижение пациента.
- Изменения кожи. Кожа над очагом воспаления и вокруг него напряжена, отечна. Если не развился гнойный процесс, цвет кожных покровов может быть нормальным либо розоватого оттенка.
- Отеки ног на пораженной стороне. Причиной данного симптома является как непосредственное нарушение оттока лимфы через воспаленные лимфоузлы, так и выраженное увеличение их размеров, что может привести к сдавливанию крупных сосудов (в том числе бедренной вены, проходящей непосредственно позади паховых лимфатических узлов ).
- Общее состояние организма . Не изменено, если не произошло нагноения воспаленного лимфоузла. В этом случае отмечается повышение температуры тела до 38 – 40ºС, общая слабость, боли в мышцах ног и живота, головные боли, учащение сердцебиения и другие симптомы интоксикации организма.
Диагностика лимфаденита
Диагностировать лимфаденит, основываясь на перечисленных выше симптомах, довольно легко. Гораздо сложнее выявить причину заболевания, что является необходимым условием для назначения правильного лечения. В данном случае используется ряд дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.В диагностике лимфаденита применяется:
- ультразвуковое исследование;
- рентгенологические методы исследование;
- биопсия лимфатического узла.
Общий анализ крови (ОАК )
Это один из первых методов, назначаемых при подозрении на инфекционный процесс в организме. Он позволяет выявить признаки и оценить выраженность воспалительных процессов, а при генерализованных инфекциях – выявить возбудитель и определить его чувствительность к различным противомикробным препаратам.С помощью УЗИ возможно определить:
- Расположение, количество, форму, размеры и структуру лимфатических узлов.
- Взаимоотношение лимфоузла с окружающими тканями (спаяны или нет ).
- Наличие воспаления в лимфатических сосудах исследуемой области.
- Наличие гнойных осложнений лимфаденита (абсцесса, флегмоны ).
- Наличие очага инфекции во внутренних органах.
Рентгенологические методы исследования
Используются при подозрении на поражение глубокорасположенных групп лимфатических узлов, что характерно для ряда системных инфекционных заболеваний.К рентгенологическим методам относятся:
- Обзорная рентгенограмма грудной клетки и живота. Позволяет выявить группы увеличенных лимфоузлов (бронхолегочных, трахеальных и других ), определить поражение костей конечностей при остеомиелите . При специфическом туберкулезном лимфадените возможно определение очагов туберкулеза в легочной ткани.
- Компьютерная томография – современный метод исследования, позволяющий более точно определить размеры, расположение и форму воспаленных лимфоузлов, наличие абсцессов или аденофлегмоны, степень распространения гнойного процесса в пораженной области.
Биопсия лимфатического узла
Инвазивный метод исследования (связанный с нарушением целостности кожных покровов ), суть которого заключается в удалении и дальнейшем исследовании части воспаленного лимфоузла. Данный метод сопряжен с рядом осложнений, поэтому применение его при лимфадените строго ограничено.Показаниями к выполнению биопсии лимфатического узла являются:
- подозрение на опухолевую природу увеличения лимфоузла;
- хронические лимфадениты;
- подозрение на специфический лимфаденит;
- отсутствие эффекта от провидимого лечения (при остром или хроническом лимфадените ).
Биопсия выполняется в условиях стерильной операционной, под местным или общим обезболиванием.
Для взятия материала из воспаленных лимфатических узлов применяется:
- Пункционная биопсия. В данном случае специальная полая игла вводится в пораженный лимфоузел, при этом часть его тканей переходит в просвет иглы.
- Тонкоигольная аспирационная биопсия. Используется специальная тонкая игла, внутренний диаметр которой меньше 1 миллиметра. Игла подсоединяется к пустому шприцу и вводится в пораженный лимфатический узел (часто под контролем УЗИ ), после чего производится аспирация (высасывание ) ткани лимфоузла в шприц и дальнейшее ее исследование.
Результаты исследования
Полученный материал направляется в лабораторию, где производится его окрашивание специальными красителями и исследование под микроскопом. Это позволяет выявить опухолевые клетки в лимфатическом узле (при их наличии
), а также определить выраженность и характер воспалительного процесса – преобладание лимфоцитов будет свидетельствовать в пользу вирусного поражения лимфоузла, преобладание нейтрофилов – в пользу бактериальной инфекции.
Также производится посев полученного материала на специальные питательные среды, предназначенные для выращивания определенных видов микроорганизмов. Питательная среда с исследуемым материалом помещается в специальные термостат, в котором создаются оптимальные условия для роста и размножения бактерий. Если в пунктате лимфоузла присутствует инфекционный агент, то он начнет активно размножаться, и через некоторое время на питательной среде появятся целые колонии данных микроорганизмов. Это позволяет точно установить вид возбудителя, а также определить его чувствительность к различным антибактериальным препаратам, что позволит назначить максимально эффективное лечение.
Лечение лимфаденита
Как упоминалось ранее, лимфаденит является проявлением наличия инфекции в определенной области тела. Следовательно, для полной ликвидации воспаления необходимо устранить его первопричину – первичный инфекционный очаг. В то же время не следует оставлять без внимания сам воспалительный процесс, так как он может прогрессировать, приводя к развитию серьезных осложнений.К какому доктору обращаться?
При болезненном увеличении лимфатических узлов в любом участке тела следует как можно скорее обратиться за консультацией к семейному врачу. Доктор внимательно изучит пораженную область, осмотрит все остальные группы лимфатических узлов, назначит лабораторные анализы, а при необходимости направит на консультацию к другим специалистам.В зависимости от расположения и вида лимфаденита может понадобиться консультация следующих специалистов:
- Оториноларинголога (ЛОРа ) и/или стоматолога – при воспалении подчелюстных и шейных лимфоузлов.
- Уролога – при воспалении паховых лимфоузлов.
- Терапевта – при воспалении лимфатических узлов в грудной или брюшной полости (выявленном с помощью различных инструментальных методов диагностики ).
- Дерматолога – при хронических инфекционных заболеваниях кожи .
- Фтизиатра – при туберкулезном лимфадените.
- Хирурга – при наличии признаков гнойного процесса в воспаленных лимфоузлах.
- медикаментозное лечение;
- физиотерапия;
- народные методы лечения;
- хирургическое лечение.
Медикаментозное лечение
Принципами медикаментозного лечения лимфаденита является этиотропная терапия, направленная на устранение первопричины заболевания (в данном случае, первичных очагов инфекции в организме ), а также симптоматическая терапия, целью которой является уменьшение проявлений воспалительного процесса в лимфатических узлах и улучшение общего самочувствия больного.Медикаментозное лечение лимфаденита
| Симптоматическая терапия | ||||
| Группа препаратов | Представители | Механизм лечебного действия | Способы применения и дозировка | |
| Нестероидные противовоспалительные средства | Кеторолак | Во всех тканях организма угнетает активность фермента циклооксигеназы, участвующей в образовании простагландинов – биологически активных веществ, играющих важную роль в развитии и поддержании воспалительного процесса. Обладает противовоспалительным , обезболивающим и жаропонижающим действием. | Принимать внутрь, после еды, запивая стаканом теплой воды или молока. Рекомендуемая доза – 5 – 10 миллиграмм (мг ) 3 – 4 раза в день. Максимальная суточная доза – 40 мг. Курс лечения не более 5 дней. | |
| Нимесулид (Нимесил ) | Препарат последнего поколения, избирательно угнетающий активность циклооксигеназы в очаге воспаления. Практически не влияет на здоровые ткани организма, благодаря чему лишен множества побочных эффектов, характерных для обычных противовоспалительных препаратов. Обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. | Принимается внутрь, в виде порошка. Растворенного в 100 мл горячей кипяченой воды. Рекомендуемая доза – 100 мг (1 пакетик ) 2 раза в сутки. Курс лечения не более 10 дней. | ||
| Антигистаминные препараты | Цетиризин | Блокирует H 1 -гистаминовые рецепторы, располагающиеся на внутренней поверхности стенок сосудов и клеточных мембран лейкоцитов (лимфоцитов, базофилов и нейтрофилов
). Механизм действия цетиризина обусловлен:
| Принимать внутрь, запивая стаканом теплой воды.
|
|
| Этиотропная терапия | ||||
| Антибактериальные препараты | Амоксиклав | Комбинированный препарат, состоящий из антибиотика амоксициллина (производного пенициллина ) и клавулановой кислоты. Амоксициллин блокирует образование компонентов клеточной стенки бактерий, что приводит к гибели микроорганизмов. Клавулановая кислота защищает амоксициллин от действия бета-лактамаз – особых ферментов, разрушающих пенициллины (вырабатываются некоторыми патогенными бактериями и снижают эффективность пенициллиновых антибиотиков ). Применяется для лечения неспецифического лимфаденита. | Принимать внутрь, через 15 минут после еды.
|
|
| Цефтриаксон | Синтетический антибиотик широкого спектра действия, устойчивый к бета-лактамазам. Механизм действия связан с нарушением образования компонентов клеточных мембран и гибелью бактерий. Применяется для лечения неспецифического лимфаденита. | Вводится внутримышечно (инъекции очень болезненные
) или внутривенно.
|
||
| Клиндамицин | Связывается с 50S субъединицей рибосом (внутриклеточных структур, ответственных за синтез компонентов бактериальной клетки ). Угнетает процессы деления (размножения ) бактерий. | Внутрь, после еды.
|
||
| Бензилпенициллин | Производное пенициллина, используемое в лечении специфического лимфаденита при сифилисе. Механизм действия связан с подавлением образования компонентов клеточной стенки бактерий (в том числе и бледной трепонемы – возбудителя сифилиса ), что приводит к их гибели. | Вводится внутривенно или внутримышечно.
|
||
| Противовирусные препараты | Ацикловир | Встраивается в вирусную ДНК, нарушая процессы размножения вируса. Не влияет на ДНК клеток человеческого организма. Назначается при вирусном лимфадените, обусловленном вирусом герпеса, Эпштейн-Бар, цитомегаловирусом. | Внутрь, в дозе 200 – 500 мг 4 – 5 раз в сутки. Минимальный курс лечения 10 дней. | |
| Римантадин | Подавляет процессы репродукции вирусов в клетках организма, а также стимулирует противовирусный иммунитет. Назначается при лимфадените, обусловленном вирусами гриппа и герпеса. | Внутрь, после еды, запивая стаканом теплой воды.
|
||
| Противотуберкулезные препараты | Этамбутол | Угнетает процессы образования РНК в активно растущих микобактериях туберкулеза, приводя к прекращению размножения и гибели клеток. | Внутрь, 1 раз в сутки, за 30 минут до еды, в дозе 15 – 25 мг/кг. Длительность лечения – несколько месяцев. | |
| Рифампицин | Подавляет процессы образования различных белковых структур бактериальных клеток (в том числе и микобактерий туберкулеза ), что приводит к их гибели. | Принимать внутрь, натощак, за 30 минут до еды.
|
||
| Капреомицин | Подавляет синтез белковых молекул в микобактериях туберкулеза, оказывая бактериостатическое действие (останавливает процессы размножения бактерий ). | Вводится внутримышечно или внутривенно, в дозе 15 – 20 мг/кг/сутки. Курс лечения – несколько лет, в течение которых дозировка и кратность введения могут изменяться. | ||
| Противогрибковые препараты | Флуконазол | Нарушает образование структурных компонентов и повышает проницаемость мембран грибов, что нарушает процессы их роста и размножения. | Внутрь, в дозе 200 – 400 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения зависит от вида и локализации инфекции. | |
| Амфотерицин В | Нарушает проницаемость мембран грибов, в результате чего их структурные компоненты выходят во внеклеточное пространство, и гриб погибает. | Вводят внутривенно, капельно, медленно. Рекомендуемая суточная доза – 0,25 – 0.3 мг/кг. | ||
Физиотерапия
Заключается в воздействии на организм различными физическими факторами с целью получения лечебного эффекта. Применение физиотерапии при лимфадените облегчает общее состояние пациента, уменьшает воспалительные явления в лимфоузлах и способствует скорейшему восстановлению поврежденных тканей.Из физиотерапевтических методов в лечении лимфаденита используются:
- ультравысокочастотная (УВЧ ) терапия;
- лазеротерапия;
- гальванизация.
Данный метод подразумевает воздействие на организм человека высокочастотным электромагнитным полем. Это приводит к повышению температуры в зоне воздействия, способствует расширению сосудов и миграции лейкоцитов в очаг воспаления, разрастанию в нем соединительной ткани. Описанные эффекты способствуют усилению местного противоинфекционного иммунитета тканей и более быстрому разрешению воспалительного процесса.
УВЧ-терапия показана при наличии острого воспалительного процесса в лимфатических узлах. Абсолютными противопоказаниями являются подозрение на опухолевый процесс, а также специфический туберкулезный лимфаденит. Не рекомендуется применять данный метод, если имеются симптомы общего инфекционного процесса в организме (повышение температуры тела, озноб , учащенное сердцебиение, боли в мышцах и так далее ).
Лазеротерапия
Суть данного метода заключается в воздействии световыми волнами определенной длины на ткани организма. Это приводит к улучшению микроциркуляции в воспаленном лимфоузле, оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, а также стимулирует репаративные (восстановительные
) процессы.
Данный метод назначается при острых и хронических лимфаденитах. Противопоказания такие же, как для УВЧ-терапии. Кроме того, следует избегать воздействия лазером на области кожи, в которых имеются доброкачественные новообразования (родинки , пигментные пятна и другие ).
Гальванизация
Суть метода заключается в воздействии на организм постоянным электрическим током малой силы (до 50 миллиампер
) и низкого напряжения (30 – 80 вольт
), который проходит через ткани организма, вызывая целый ряд сложных физиологических процессов. Оказывает местное обезболивающее действие, улучшает микроциркуляцию в области воздействия тока, способствует восстановлению поврежденных тканей и нервных волокон.
Данный метод используется на восстановительном этапе лечения после ликвидации причины лимфаденита и уменьшения активности воспалительного процесса в лимфоузлах, а также при хронических формах лимфаденита.
Народные методы лечения
Народные средства применяются, в основном, для уменьшения симптомов воспаления в лимфоузлах, улучшения общего состояния и ускорения процесса выздоровления. Стоит отметить, что применение методов народной медицины допустимо только в комплексе с антибактериальной терапией и только после установления истинной причины увеличения лимфоузлов. Наибольшего эффекта можно достичь на ранних стадиях неспецифического лимфаденита, когда воспалительные и деструктивные (разрушительные ) процессы выражены незначительно.Наиболее распространенными народными методами лечения лимфаденита являются:
- прогревание лимфоузлов;
- травяные сборы;
- настойка эхинацеи.
Является широко распространенным народным методом, эффективным в начальных стадиях лимфаденита, а также в восстановительном периоде. Перед использованием данного метода необходимо проконсультироваться с врачом и установить истинную природу увеличения лимфатических узлов.
Прогревание лимфоузлов абсолютно противопоказано:
- при наличии опухолевого процесса в увеличенных лимфоузлах;
- при специфическом туберкулезном лимфадените;
- при развитии аденофлегмоны;
- при наличии признаков интоксикации организма (повышения температуры, мышечных и головных болей, учащенного сердцебиения ).
При прогрессивном увеличении лимфоузлов после начала лечения, повышении температуры тела или ухудшении общего самочувствия прогревание следует немедленно прекратить и обратиться за консультацией к специалисту.
Травяные сборы
Противовоспалительные и противомикробные свойства различных растений используются в лечении лимфаденита на протяжении многих десятилетий. Применять их следует в комплексе с другими методами лечения.
- Настой корней одуванчика. 10 г измельченного сырья залить стаканом кипятка. Настаивать 4 часа, после чего процедить и принимать по 1 столовой ложке 3 – 4 раза в день.
- Настой цветков крапивы. 5 столовых ложек сухих цветков крапивы следует залить 1 литром кипятка. Настаивать в течение 2 часов, после чего процедить и принимать по 100 мл 2 раза в день. Данный настой обладает определенным противовоспалительным эффектом, а также способствует выведению токсинов из организма.
- Сок алоэ. Листья алоэ необходимо помыть, измельчить и выжать из них сок. К 100 г сока добавить 200г меда и настаивать в течение 1 дня. Принимать по 1 чайной ложке 2 раза в день. Оказывает определенное противовоспалительное и противомикробное действие.
Эхинацея – травяное растение, компоненты которого входят в состав более чем 200 различных медикаментов. Стимулирует общий иммунитет организма, повышает устойчивость к воздействию патогенных микроорганизмов (как бактерий, так и вирусов, грибов ).
Благоприятные эффекты эхинацеи при лимфадените обусловлены:
- усилением миграции лимфоцитов в очаг воспаления;
- повышением фагоцитарной активности лейкоцитов;
- облегчением выделения биологически активных веществ в очаге воспаления.
Настойку эхинацеи можно применять:
- Наружно. Обычно применяется компресс с настойкой эхинацеи. Для этого необходимо разбавить 10 – 20 мл настойки теплой (не горячей! ) водой в соотношении 1:2, смочить в ней бинт или марлю и приложить компресс к очагу воспаления на ночь. Не рекомендуется применять данный метод более 5 – 7 дней.
- Внутрь. Взрослым принимать по 20 – 40 капель настойки, растворенной в 100 мл теплой воды, 1 – 2 раза в день. Доза для детей – 5 – 10 капель 1 – 2 раза в день.
Хирургические методы лечения
К хирургическому лечению прибегают при развитии гнойных осложнений лимфаденита – абсцесса и аденофлегмоны. Под местным или общим обезболиванием проводится вскрытие гнойного очага, удаление гноя и разрушенных тканей. Определяется распространенность гнойного процесса, степень поражения близлежащих органов и тканей. В конце операции очаг нагноения промывается антисептическими растворами (например, фурацилином ), рана ушивается и дренируется - в полость раны устанавливается специальная трубка (дренаж ), через которую происходит отток воспалительный жидкости и гноя, а также могут вводиться различные антисептические растворы.Воспаление лимфоузлов – симптомы, причины, осложнения и что делать?
Шейный лимфаденит - это воспаление шейных лимфатических узлов. Чаше всего шейный лимфаденит встречается у детей и не представляет для них большой опасности. Однако если этому заболеванию подвергается взрослый человек, то вылечить его значительно сложнее. Дело в том, что наша лимфатическая система самая первая реагирует на внешние раздражители, такие как вирусы и инфекции. Поэтому, если вы вдруг обнаружили по обе стороны шеи уплотнения - это явный признак того, что ваш организм борется с инфекцией и не даёт ей распространиться по всему организму, а вам пора начинать лечение.
Причины шейного лимфаденита
Основной причиной шейного лимфаденита являются болезнетворные бактерии и вирусы, провоцирующие такие заболевания, как грипп, ангину, ринит, тонзиллит и отит. Они проникают в наше тело, чтобы поразить иммунную систему, но благодаря защитным функциям организма, блокируются и локализуются в лимфатических узлах. Их воспаление может приобретать не только острую, но и хроническую форму. Поэтому очень важно диагностировать это заболевание на ранней стадии, чтобы не пришлось пожинать плоды запущенной инфекции. Если у вас вдруг возникли подозрения по поводу вашего здоровья, убедитесь, нет ли у вас симптомов шейного лимфаденита.
Симптомы шейного лимфаденита
Как уже говорилось ранее, при шейном лимфадените на шее образуются уплотнения, а также можно наблюдать небольшую припухлость. При её ощупывании больной может почувствовать боль. А когда заболевание прогрессирует, становятся явными следующие симптомы:
- головная боль;
- общее недомогание;
- высокая температура, если форма лимфаденита острая;
- потеря аппетита;
- маленькие дети страдают интоксикацией.
Шейным образованиям свойственно увеличиваться в размере на стадии её развития, однако после начала лечения припухлость спадает в течение 1-3 недель. Отдельное внимание нужно уделить острой и хронической форме шейного лимфаденита, так как их больному нужно бояться больше всего и не допускать, чтобы болезнь брела свою крайнюю форму.
Острый шейный лимфаденит
Острый шейный лимфаденит проявляется как осложнение заболевания и сопровождается очень сильным нагноением лимфатических узлов. Температура больного поднимается выше 38 градусов. Его поверхность краснеет и становится больше похожа на фурункул. С течением болезни припухлость лимфаденита увеличивается, а его контуры теряют чёткость. Сам очаг инфекции становится менее подвижным на ощупь. Если запустить такой воспалительный процесс, то он может перерасти в ещё более серьёзное заболевание, такое как аденома или сепсис. Поэтому к проблеме нужно отнестись максимально серьёзно.
Хронический шейный лимфаденит
Хронический шейный лимфаденит появляется при каждом заболевании у людей, чья иммунная система очень ослаблена. Достаточно им всего лишь простудиться, и воспаление лимфатических узлов не заставит себя долго ждать. Они так же увеличиваются, как и при острой форме, однако нет таких сильных болевых ощущений при прощупывании, а также очень редко образуется нагноение. Следует обратить внимание на то, что хронический шейный лимфаденит может быть одним из симптомов такого тяжелого заболевания как туберкулёз. Его бактерии попадают в лимфатические узлы из туберкулёзного очага с потоком крови или лимфы.
Шейный лимфаденит у детей
Шейный лимфаденит у детей, к сожалению, развивается достаточно активно, но не так опасен как для взрослых. Если ребёнок грудного возраста, его лимфатические узлы очень тяжело прощупать из за их небольшого размера. А после года, пальпация - вполне доступная процедура. Заболеванию характерна следующая симптоматика:
- ребёнок жалуется на головную боль;
- у него поднимается температура свыше 38 градусов;
- часто возникает интоксикация, ей очень сильно подвергаются грудные дети;
- плохой сон и отсутствие аппетита;
- появляется сильный отёк шеи.
При хроническом воспалении лимфоузлов ребёнок чувствует себя хорошо, а его температура находится в норме. Шея при этом практически не болит, но лимфатические узлы значительно увеличены - это можно определить при прощупывании шеи.
Последствия запущенного лимфаденита шейных лимфатических узлов для ребёнка могут быть очень опасны. Заболевание может стать причиной появления миокардита, внешними проявлениями которого являются вялость и бледность, а так же отдышка. Таким детям очень тяжело набирать вес, та как они устают даже от кормления, а иногда могут и вовсе отказаться от еды.
Шейный лимфаденит у взрослых
Шейный лимфаденит у взрослых, не смотря на схожую симптоматику, может быть вызван совсем другими причинами нежели у детей, и его последствия, без соответствующего лечения, могут быть намного серьёзнее.
Шейный лимфаденит у взрослых может быть вызван следующими недугами в организме, такими как:
- острые заболевания носоглотки;
- нарушение обмена веществ и работы щитовидной железы;
- злоупотребление алкоголем;
- патологическими проявления в соединительных тканях;
- индивидуальные аллергические реакции на определённые раздражители;
- ВИЧ и туберкулёз;
- онкологические заболевания.
А самый простой и наиболее распространённый возбудитель стойкого шейного лимфаденита - это бактериальные и вирусные инфекции.
Диагностика шейного лимфаденита
Диагностика шейного лимфаденита чаще всего определяется при осмотре у врача, который проводит пальпацию. Так же диагностика лимфаденита шейных лимфоузлов проводится на основе данных от ранее проведённых анализов и ряда клинико-лабораторных исследований:
- биопсии больного лимфатического узла;
- рентгена мягких тканей подчелюстной зоны и шеи;
- дальнейшее исследования с гистологическим анализом;
- компьютерной и магнитно - резонансной томографии.
В любом случае, на какой бы стадии ни было ваше заболевание - осмотр врача жизненно необходим. Так как никто другой не сможет вам дать ответы на все беспокоящие вас вопросы, и прописать эффективное лечение, которое соответствует вашим потребностям.
Лечение шейного лимфаденита
Режим при шейном лимфадените назначается лечащим врачом. Если больной страдает от лёгкой формы воспаления, то ему рекомендуется находиться дома в тепле и покое, много пить простой воды и избегать сквозняков и низких температур. Но если возбудителем инфекции стала туберкулёзная палочка, тогда больному необходима срочная госпитализация и больничный режим со специализированным спектром противотуберкулёзных антибиотиков.
Также больным назначается диета. Категорически запрещается к употреблению пища богатая углеводородами и трас-жирными кислотами. А вот наличие в ежедневном рационе фруктов, овощей, нежирного мяса, рыбы, полиненасыщенных жирных кислот омега-3 поможет справиться с воспалительными процессами в организме. Также следует сократить потребление мучных и молочных продуктов и исключить из рациона сахар, а также продукты, содержащие его в большом количестве.
Медикаментозное лечение шейного лимфаденита
Необходимо начинать с определения причины заболевания и устранения инфекционного очага. Если шейный лимфаденит - последствие вирусных заболеваний, таких как ангина, грипп или ОРЗ, то лимфатические узлы восстановятся вместе со всем организмом без особого медикаментозного лечения. А в остальных случаях прописываются противовоспалительные препараты. Это может быть преднизолон и медрол:
- Медрол. Большинство рекомендаций к применению этого препарата обусловлены его противовоспалительным и иммуноподавляющим действием. Именно благодаря этим двум факторам действия медикамента удаётся снизить количество патологических клеток в воспалительном очаге, происходит восстановление клеток в соединительных тканях.
Стандартная дозировка медрола зависит от специфики болезни и составляет примерно 4-48 мг/сутки, в зависимости от рекомендаций лечащего врача.
Детям медрол прописывают в комбинации с преднизолоном и дозировка рассчитывается в зависимости от его употребления (4 мг медрола = 5 мг преднизолона).
Медрол противопоказан при аллергический реакциях на составляющие медикамента и при системных грибковых инфекциях любой локализации.
- Преднизолон. Его дозировка назначается индивидуально. Обычная доза составляет 5-10 мг в сутки - это 1-2 таблетки. Но при острых состояниях обычно принимается 20-30 мг в сутки, то есть от 4 до 6 таблеток.
Детям преднизолон прописывают из расчета: в возрасте 2-12 месяцев - 2-3 мг/кг; 1-14 лет - 1-2 мг/кг внутривенно медленно в течение трёх минут. В случае необходимости препарат можно ввести повторно через 20-30 мин.
Преднизолон противопоказан гипертоникам и беременным женщинам. Также он может негативно повлиять на здоровье людей, страдающих от сахарного диабета, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При туберкулезе и инфекционных заболеваниях применять препарат нужно только в комбинации с антибиотиками или специальными средствами для лечения туберкулеза.
Также необходимо принимать иммуностимуляторы - восстанавливающие иммунитет препараты, препараты с высоким содержанием витамина С и поливитамины.
Если шейный лимфаденит перешёл в острую или хроническую форму, если лимфатический узел воспаляется и образуется нагноение, тогда прописываются антибиотики. Их специфика зависит от возбудителя инфекции.
- Электрофорез - это физиотерапевтический метод лечения, выполняемый путем введения в организм при помощи электрического тока различных лекарственных препаратов. Введение осуществляют через интактные кожные покровы и слизистые оболочки.
- Гальванизация - физиотерапевтическая процедура, в процессе которой, на организм пациента воздействует, через наложенные на тело электроды, постоянный непрерывный электрический ток, в той пропорции, в которой он может оказать человеческому организму пользу.
- УВЧ-терапия - специальная методика физиотерапии, с помощью которой на организм больного оказывается воздействие высокочастотного магнитного поля с длиной волны 1-10 метров. При этом больной ощущает тепловой эффект от процедуры.
Хирургическое лечение шейного лимфаденита
Если медикаментозное и физиотерапевтическое лечение воспаления лимфатических узлов не дало никаких результатов, необходимо хирургическое вмешательство. Таким образом проводится операция, в процессе которой вскрывается нагноение, удаляется гной и пораженные соединительные ткани, а после рана дренируется.
Лечение шейного лимфаденита народными методами в домашних условиях
Если шейный лимфаденит вызван бактериальной инфекцией и является одним из симптомов простуды или гриппа, то очень эффективными средствами в его лечении могут стать некоторые рецепты народной медицины:
- Питьё и компресс поможет от шейного лимфаденита. В аптеке необходимо купить спиртовую настойку эхинацеи. Для приготовления питья нужно 20-40 капель эхинацеи разбавить половиной стакана воды и пить трижды в день не зависимо от приёмов пищи. Чтобы сделать компресс, разведите настойку в пропорции 1:2 с тёплой водой. Смочите марлю в этом лекарстве и приложите к больному месту, закрепите компресс, чтобы ночью он не отпал.
- Травяной компресс от воспаления лимфатических узлов. Нам понадобится измельчённая трава зверобоя, тысячелистника, ореха, омелы и вода. Нужно взять по чайной ложке каждой травы, смешать и высыпать в кастрюлю, залить стаканом воды и поставить на огонь. Когда вода закипит, нужно сделать огонь слабым и проварить отвар около пяти минут, а после дать ему остыть и использовать для ночных компрессов в течение 2-3 недель.
- Компресс из чистотела от воспаления лифоузлов. Чистотел - лечебное растение, которое растёт практически в каждом доме на подоконнике в качестве домашнего цветка. Его листья нужно промыть и тщательно измельчить в ступке, отжать сок, чтобы получилась одна столовая ложка. Его нужно перелить в стеклянную ёмкость и добавить туда полстакана спирта или водки. До использования хранить в тёмном месте около суток. Чтобы сделать компресс, марлю, сложенную в четыре раза нужно сначала намочить в горячей воде, а потом пропитать настойкой чистотела, примотать к больному месту на ночь, а сверху обмотать компресс шерстяной тканью.
Лечение шейного лимфаденита у детей в лёгких его формах также можно вылечить с помощью этих эффективных народных методов. Нужно помнить о необходимости строго следовать указанной дозировке трав и способу приготовления домашних лекарств от воспаления лимфатических узлов, так как нарушение рецептуры может нанести вред и ухудшить состояние как ребёнка, так и взрослого.
Если вовремя выявить шейный лимфаденит и оперативно приступить к его лечению, то прогноз в большинстве случаев будет очень благоприятный. Но стоит помнить, что разрушающие виды лимфаденита приводят к нарушению лимфооттока и развитию лимфостаза, к отмиранию лимфатических узлов.
Шейный лимфаденит – это воспаление лимфатических узлов, расположенных в области шеи. Заболевание встречается как у взрослых, так и у детей, но в первом случае вылечить его труднее. Лимфатическая система первой реагирует на вирусы и инфекции, значит, при обнаружении воспаления лимфоузлов можно смело говорить о том, что организм борется с инфекцией, препятствуя ее распространению.
Причины развития шейного лимфаденита
Основным провокатором являются вирусы и бактерии, которые вызывают грипп, ангину, отит, тонзиллит и ринит. Они проникают в организм, поражая иммунную систему, но блокируются лимфатическими узлами.
Стоит отметить, что лимфаденит может быть острым и хроническим, поэтому нужно обращаться к врачу при появлении первых симптомов, чтобы не допустить его прогрессирования.
Симптомы шейного лимфаденита
В первую очередь образуются уплотнения в местах локализации узлов, может наблюдаться припухлость. При пальпации возникает боль.
Прогрессирование заболевания сопровождается:
- общим недомоганием;
- повышением температуры (острое течение);
- потерей аппетита;
- головной болью;
- у маленьких детей возникает интоксикация.
После начала лечения припухлость спадает (спустя 1-3 недели).
Острый шейный лимфаденит
Как правило, данная форма возникает как осложнение основного заболевания и сопровождается
сильным нагноением.
Температура превышает 38°C. Кожа над узлами краснеет, напоминает фурункул. На разных стадиях лимфаденита размер припухлости варьируется, к примеру, при прогрессировании воспаления она увеличивается, узлы теряют контуры, очаги инфекции становятся менее подвижными. Без лечения патология способна перейти в аденому или сепсис.
Хронический шейный лимфаденит
Данная форма проявляется при каждом заболевании у людей с ослабленным иммунитетом. В симптоматику входит увеличение узлов, однако оно не сопровождается сильной болезненностью, редко возникает нагноение. Хроническая форма лимфаденита часто сопровождается такую серьезную патологию, как туберкулез, что обусловлено попаданием бактерий в лимфоузлы с потоком лимфы и крови.
Шейный лимфаденит у детей
Заболевание у малышей встречается довольно часто, но, как правило, не представляет такой опасности, как для взрослых. У грудничков достаточно тяжело прощупать лимфоузлы из-за их небольшого размера. Пальпацию можно применять после годовалого возраста.
Лимфаденит проявляется у малышей следующими симптомами:
Если у ребенка хроническое течение заболевания, то его состояние не ухудшается, температура также находится в пределах нормы, шея не болит, но узлы увеличены.
Однако при отсутствии лечения заболевание представляет большую опасность. Оно может спровоцировать развитие миокардита, который сопровождается вялостью, бледностью, одышкой. Больные дети плохо прибавляют в весе, быстро устают, иногда могут вовсе отказываться от еды.
Шейный лимфаденит у взрослых
- острыми заболеваниями носоглотки;
- нарушением функции щитовидной железы и обмена веществ;
- злоупотреблением алкоголем;
- патологиями соединительной ткани;
- аллергией;
- туберкулезом;
- ВИЧ-инфекцией;
- онкологическими недугами.
Самыми примитивными возбудителями воспаления являются вирусные и бактериальные инфекции.
Диагностика и лечение шейного лимфаденита
- В первую очередь проводится пальпация.
- Затем клинико-лабораторные исследования.
- Может быть назначена биопсия, рентген, гистологический анализ, КТ и МРТ.
- покой и тепло;
- обильное теплое питье;
- исключение сквозняков и низких температур.
Если причиной воспаления стала туберкулезная палочка, больного госпитализируют, проводя терапию противотуберкулезными антибиотиками.
Необходимо соблюдать диету:
- исключить простые углеводы, транс-жирные кислоты;
- употреблять больше постного мяса, нежирной рыбы, фруктов/овощей;
- ограничить сахар, мучное, молочное.
Медикаментозная и физиотерапия
Если шейный лимфаденит возник на фоне вирусных заболеваний (ангина, грипп, ОРЗ), специфического лечения не требуется. В противном случае необходимы противовоспалительные препараты, к примеру, медрол или преднизолон. Помимо этого, назначаются иммуностимуляторы – средства, восстанавливающие иммунитет, а также поливитамины. При наличии нагноения необходимо принимать антибиотики, которые назначают в зависимости от возбудителя воспаления.
Основными методами физиотерапии в данном случае являются: электрофорез с различными лекарственными препаратами, гальванизация и УВЧ.
Если консервативные методы бесполезны, прибегают к хирургическому вмешательству: нагноение вскрывают, удаляют пораженные соединительные ткани и гной, проводят дренаж.
Лечение шейного лимфаденита у детей и взрослых народными средствами
Если причиной заболевания является бактериальная инфекция и воспаление возникло на фоне простуды или гриппа, то эффективно избавиться от него можно с помощью рецептов народной медицины.
