Cytostatics - mekanismo ng pagkilos, epekto. Cytostatic therapy Anong uri ng mga gamot ang cytostatics?

Ang mga cytostatics ay mga gamot na malawakang ginagamit sa paggamot ng mga sakit na oncohematological. Ang kanilang aksyon ay naglalayong bahagyang pagsugpo o kumpletong pagsugpo sa paghahati ng lahat ng mga selula, at lalo na ang mabilis na paghahati ng mga ito, kaya pinipigilan ng mga cytostatics ang paglaganap ng nag-uugnay na tisyu. Bilang karagdagan sa mga oncological na sakit ng dugo, ginagamit ang mga ito para sa paggamot ng mga sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na aktibidad ng cellular ng mga layer ng epidermis, malubha at progresibong mga pathology. Dahil sa kanilang malakas na therapeutic effect, inireseta din ang mga ito sa mga pasyente na lumalaban sa mga tradisyonal na paggamot.

Mga uri ng cytostatic na gamot, mga katangian, mekanismo ng pagkilos

Anong uri ng mga gamot ito? Mayroong malaking pangkat ng mga cytostatic na may iba't ibang komposisyon, pharmacokinetic, at pharmacodynamic na mga parameter. Ang bawat isa sa kanila ay kumikilos sa sarili nitong paraan at epektibo laban sa ilang uri ng malignant na mga tumor. Ang lahat ng mga gamot na pinagkalooban ng mga cytostatic na katangian, batay sa kanilang pinagmulan at mekanismo ng pagkilos sa katawan, ay conventionally nahahati sa ilang mga uri. Ang pag-uuri na ito ay nagpapahintulot sa iyo na pumili ng gamot na kailangan sa bawat partikular na kaso. Ang appointment ay ginawa ng isang kwalipikadong doktor pagkatapos magsagawa ng pagsusuri at gumawa ng panghuling pagsusuri. Mga pangunahing uri ng cytostatics:

• Alkylating substance - baguhin ang istraktura ng DNA, makagambala sa proseso ng cell division sa pamamagitan ng paglakip ng isang alkyl group sa guanine base ng template chain ng DNA molecule. Ang mga ito ay epektibo sa paglaban sa mga malignant na tumor, ngunit kumikilos din sa malusog na mga selula, may mga katangian ng carcinogenic, maaaring maging sanhi ng mga namamana na pagbabago, mutasyon, at makagambala sa pag-unlad ng embryonic. Kasama sa pangkat na ito ang: nitrogenous analogs ng mustard gas, nitrogen-containing heterocyclic compounds, nitrosylated urea derivatives, alkylsulfonates.

• Antimetabolites - dahil sa kanilang pagkakatulad sa istruktura, pinapalitan nila ang mga natural na metabolite (mga produktong metaboliko) sa ilang mga biochemical na reaksyon na kritikal para sa kurso ng proseso ng pathological, na humaharang sa kanila. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpili ng pagkilos - sila ay mga gamot na partikular sa cycle na kumikilos sa iba't ibang yugto ng biosynthesis ng nucleic acid. Kabilang dito ang: mga antagonist ng pyrimidines, purines, folic acid.

• Antibiotics - sugpuin ang aktibidad ng mga microorganism. Nagpapakita sila ng mga katangian ng cardiotoxic at pinipigilan ang paggana ng bone marrow at lymphoid tissue. Bumubuo sila ng mga matatag na complex na may DNA ng cell nucleus, na responsable para sa eksaktong pagkopya ng naghahati na selula, na pumipigil sa pag-unwinding ng mga kadena, na nakakagambala sa synthesis na umaasa sa DNA. Lumilikha sila ng mga radikal na oxygen na may nakakalason na epekto at nakakapinsala sa mga selula. Maging sanhi ng pagkasira ng DNA strand sa panahon ng pagtitiklop. Ang mga antibiotic ay maaaring makaapekto sa ilang uri ng mga tumor. Kasama sa grupo ang mga sumusunod na gamot ng microbiological na pinagmulan: anthracyclines, actinomycins, phleomycins, bruneomycin.

• Ang mga alkaloid na natural na pinagmulan, pangunahin sa uri ng halaman, ay nagbubuklod sa tubulin at binabago ang mga likas na katangian ng pangunahing protina ng microtubule na ito, na nagsisilbing riles para sa pagdadala ng mga particle. Bilang isang resulta, ang kadaliang mapakilos ng mga neutrophil ay bumababa at ang nagpapasiklab na proseso ay bumababa. Ang mga semi-synthetic na gamot na na-synthesize mula sa isang natural na alkaloid ay pumipigil sa mga topoisomerases, na nagpapadali sa pag-unwinding ng mga chain ng DNA, na humahantong sa pagharang sa mga proseso ng pagtitiklop at transkripsyon, na huminto sa paglaki ng mga malignant na tumor. Bilang karagdagan sa epekto ng antitumor, mayroon silang iba't ibang epekto, kasama. mga sakit sa neurological. Ang mga ito ay inuri batay sa kanilang mga pinagmumulan ng produksyon: vinca alkaloids na nakahiwalay mula sa perennial herb Periwinkle, podophyllotoxins mula sa mga ugat ng nogoleaf, colchicine alkaloids, taxanes mula sa yew, camptothecins mula sa mga dahon ng Chinese Camptotheca tree.

• Ang mga hormonal at antihormonal na gamot ng iba't ibang mga istraktura - gawing normal ang natural na balanse ng mga hormone sa katawan, harangan ang androgen at estrogen receptors na direktang nakikipag-ugnayan sa nuclear DNA, neutralisahin ang kanilang stimulating effect at naantala ang dibisyon ng mga degenerated cells. Sa pag-unlad ng cancer na umaasa sa hormone, ang pagpapalabas ng mga sex hormone - androgen at estrogen - ay nababawasan sa pamamagitan ng pagtiyak ng kanilang matatag na konsentrasyon at pagbabawas ng dami ng mga gonadotropic hormone na ginawa ng mga glandula ng endocrine. Ang mga gamot na may ganitong epekto ay kinabibilangan ng: hormonal agents, synthetic hormone analogues, sex hormone antagonists, antiandrogens, non-steroidal at steroidal antiestrogens, gonadotropin analogues, letrozole (isang inhibitor ng aromatase, ang enzyme na synthesizes estrogen).

• Iba pang mga cytostatic agent na naiiba sa mga nakalistang gamot sa istraktura at mekanismo ng pagkilos. Halimbawa, sinisira ng enzyme L-asparaginase ang asparagine, hinaharangan ang synthesis ng protina, na nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga selula ng tumor.

Ang lahat ng cytostatics ay may mataas na biological na aktibidad. Kasama ng pagsugpo sa mitotic cell division, nagsasagawa sila ng immunosuppressive function.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang pangunahing layunin ng cytostatics ay chemotherapy ng mga malignant na tumor at nagpapabagal sa paglaganap ng mga normal na selula ng bone marrow. Ito ay mabilis na naghahati ng mga selula na pinaka-sensitibo sa mga cytostatic effect. Ang mga selula ng mauhog lamad, balat, buhok, at mga epithelial tissue ng gastrointestinal tract, na naghahati sa isang normal na rate, ay tumutugon sa mas mababang lawak. Karaniwan ang isang kumplikadong mga gamot ay inireseta, dahil Ang mga neoplasma ay naglalaman ng iba't ibang mga selula na lumalaban sa ilang uri ng mga gamot. Ang pinagsamang epekto ng ilang cytostatics ay maaaring maiwasan ang pagbabalik ng tumor at pigilan ang sakit na aktibong umunlad. Ang mga ito ay epektibo laban sa mga malignant na tumor na may iba't ibang uri, kumplikado at bahagi ng katawan. Ang mga indikasyon ay:

• maagang yugto ng kanser;

• neoplastic na sakit ng hematopoietic system - leukemia;

• lymphomas ng iba't ibang antas ng malignancy, matris chorionepithelioma, sarcomas;

• maramihang myeloma, amyloidosis, plasmacytoma, Franklin's disease;

• mga sakit na autoimmune na nakakaapekto sa mga kasukasuan - rheumatoid arthritis, rayuma, systemic scleroderma, reactive at psoriatic arthritis, ankylosing spondylitis;

• magkasanib na pinsala dahil sa lupus erythematosus;

• systemic vasculitis;

• malubhang sakit sa allergy, pagtanggi pagkatapos ng paglipat;

• kanser sa digestive organ, suso, ovarian, prostate tumor.

Mga panuntunan para sa pagkuha ng cytostatics

Ang mataas na toxicity, mababang selectivity, at isang maliit na lawak ng therapeutic action ng cytostatics ay nangangailangan ng dumadating na manggagamot na magkaroon ng espesyal na kaalaman sa larangan ng cytostatic chemotherapy at ang kakayahang mahulaan ang balanse ng therapeutic effect at inaasahang masamang reaksyon.

Ang isang mataas na kwalipikadong espesyalista lamang ang maaaring magreseta ng tamang uri ng gamot, ang eksaktong dosis at tagal ng kurso. Ang mga dosis at tagal ng kurso ay indibidwal batay sa uri ng patolohiya, yugto ng sakit, pagiging epektibo ng therapy at pagpapaubaya. Ang self-medication o hindi tamang reseta ay lubhang mapanganib.

Ang mga cytostatics ay ginawa sa maraming anyo:

• tableta, kapsula - maaaring inumin bago, pagkatapos at kasama ng pagkain. Nang walang nginunguyang, dapat kang uminom ng pinakuluang tubig sa halagang hindi bababa sa kalahating baso;

• pulbos - inilaan para sa paglusaw sa pinakuluang tubig at pag-inom ng maagang umaga;

• solusyon para sa intravenous, intramuscular injection, intralumbar injection - sa loob ng spinal canal.

Ang malalaking solong at kabuuang dosis ay nagpapataas ng cytostatic effect, ngunit puno ng pinsala sa mga tisyu ng mga bato, atay, gastrointestinal tract, at hindi maibabalik na pagsugpo ng hematopoiesis. Kapag nagrereseta, sinusunod ng doktor ang prinsipyo ng minimally epektibong mga dosis. Ang mga regimen ng kumbinasyon ng therapy ay nangangailangan ng pagbawas. Alinsunod sa iba't ibang mga scheme, ang sumusunod na dosis ay ginagamit, na kinakalkula bawat yunit ng ibabaw ng katawan:

• Mababang dosis – 100 mg/m2 o mas kaunti.

• Katamtaman - hanggang sa 1000 mg/m2.

• Mataas – higit sa 1000 mg/m2.

Karaniwan, ang isang lingguhang dosis ng mga gamot sa bibig ay inireseta. Kunin ayon sa pamamaraan: ang kabuuang lingguhang dosis ay nahahati sa 3 dosis tuwing 12 oras, pagkatapos ay isang linggong pahinga o araw-araw na paggamit ng maliliit na dosis. Ang tagal ng therapy ay 2-4 na linggo, kung kinakailangan, pagkatapos ng 6-9 na linggo - muling appointment. Sa kasunod na mga kurso, mahalagang isaalang-alang ang pagpapaubaya ng mga iniresetang gamot, ang antas ng pagpapakita ng mga hindi kanais-nais na epekto - kung ang binibigkas na mga salungat na reaksyon ay napansin, kinakailangan upang ayusin ang dosis. Sa matinding kaso, ang mga cytostatics ay inireseta para sa parenteral administration - 1-3 beses bawat linggo, na may pagitan ng 7 araw, sa isang kurso ng 10-20 injection. Upang sugpuin ang masakit na mga sintomas ng vasculitis at iba pang mga autoimmune pathologies, pinapayagan na gumamit ng mataas na dosis ng gamot sa anyo ng isang intravenous drip.

Contraindications para sa paggamit

• hypersensitivity ng gamot, pagkahilig sa mga allergic manifestations;

• immunodeficiency, kaligtasan sa sakit ng katawan sa mga cytostatic effect, matinding pagkahapo;

• mga karamdaman ng hematopoietic function ng bone marrow, anemia, kakulangan ng mga leukocytes at platelet sa dugo;

• mga impeksyon, mga sakit sa viral - bulutong-tubig, herpes zoster;

• dysfunction ng atay, bato, puso, vascular system, bato sa bato;

• kanser sa pantog, metabolic disease - gout, diabetes mellitus, mga pagbabago sa hemorrhagic;

• mga ulser ng gastrointestinal tract, oral cavity;

• pagbubuntis o pagpaplano nito, pagpapasuso.

Mga side effect

Ang paggamot na may cytostatics ay karaniwang multi-course at multi-cycle, na nakakaapekto sa halos lahat ng organ at system. Ang unang tatamaan ay ang atay, na may mabilis na pinsala mula sa mga lason hanggang sa paglitaw ng cirrhosis ng atay. Ang kalubhaan at dalas ng mga salungat na reaksyon ay depende sa uri ng cytostatic agent, ang naaangkop na dosis, pamamaraan at tagal ng paggamot. Ang naipon na klinikal na karanasan ng mga oncologist at rheumatologist ay nagpapakita na ang mga katamtamang dosis ay mahusay na disimulado ng mga pasyente na hindi nabibigatan ng isang malubhang pangkalahatang kondisyon. Maraming naiulat na masamang reaksyon ay inuri bilang mga bihirang pangyayari. Karamihan sa mga cytostatics ay may mga sumusunod na epekto:

• isang pagbaba, kumpara sa pamantayan, sa nilalaman ng dugo ng ilang mga uri ng mga selula, pamamaga ng oral mucosa, gastrointestinal ulcers, pagdurugo;

• nadagdagan ang aktibidad ng pathogenic at kondisyon na pathogenic microflora, nabawasan ang paglaban ng katawan, paglala ng mga malalang sakit, neoplasia;

• pagsusuka, kawalan ng gana, maluwag na dumi, matinding pagkapagod;

• sakit sa likod, sakit sa tiyan, cramps, osteoporosis;

• pagkapagod, kahinaan, migraines, pagbaba ng sigla, pagkagambala sa pagtulog;

• makabuluhang pagkawala ng anit at buhok sa katawan, panregla disorder, pagbaba ng sexual function sa mga lalaki, ang posibilidad na maging buntis sa mga kababaihan;

• pamamaga ng pantog, pancreas, hitsura ng mga pulang selula ng dugo, protina sa ihi, nephropathy, pagwawalang-kilos ng apdo;

• pagpalya ng puso, vascular dystonia;

• allergic, pantal sa balat, lagnat, ginaw, pulmonya, pinsala sa bato.

Mga karaniwang iniresetang cytostatics

Ang lahat ng mga gamot na may cytostatic effect ay makapangyarihan at magagamit lamang sa reseta ng doktor. Kadalasang inireseta:

• Azathioprine – ay may malakas na immunosuppressive, bahagyang antitumor effect, at kasangkot sa metabolic reactions. Epektibo para sa mga systemic na sakit, tissue at organ transplant, rheumatoid arthritis, psoriasis. Iniharap sa anyo ng mga tablet, presyo: 50 mga PC. - 270 kuskusin.

• Ang Methotrexate ay isang kinatawan ng isang bagong henerasyon ng mga cytostatics, bahagi ng pangkat ng mga antimetabolite, isang folic acid antagonist. Sa isang binibigkas na immunosuppressive na epekto, mayroon itong matipid na epekto sa mga normal na istruktura at walang kapansin-pansin na hematological toxicity. Ito ay pinakaaktibo, kahit na sa mababang dosis, laban sa mabilis na paghahati ng mga selula. Magagamit sa anyo ng: mga tablet, 50 mga PC. – 530 rubles, tumutok para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos, 500 mg – 770 rubles, puno ng syringe na may karayom, 10 mg – 740 rubles.

• Ang Prospidin ay isang alkylating-type na cytostatic at mayroon ding mga anti-inflammatory properties. Mababang toxicity para sa mga normal na selula, na nailalarawan sa pamamagitan ng malawak na therapeutic effect, na ipinahiwatig para sa pagpapahusay ng antitumor radiation therapy. Epektibo sa paggamot ng kanser sa pharynx, larynx ng anumang yugto at anyo, mga tumor ng retina, kanser at melanoma ng balat. Ginawa sa anyo ng lyophilized powder na inilagay sa mga ampoules. Presyo para sa 10 pcs. 0.1 g - mula sa 5000 kuskusin.

• Ang Cyclophosphamide ay isang modernong antitumor na gamot, bahagi ng alkylating group, ang aktibong sangkap ay Cyclophosphamide. Ito ay binibigkas na antitumor at immunosuppressive na aktibidad, pinipigilan ang B-subpopulasyon ng mga lymphocytes. Nakakaapekto sa hematopoietic system. Malawakang ginagamit sa panahon ng chemotherapy ng iba't ibang uri ng mga tumor at sa paggamot ng mga sakit na autoimmune. Magagamit sa anyo ng isang pulbos na inilaan para sa intravenous drip infusion. Maaari mo itong i-order mula sa isang online na parmasya na ginawa sa Alemanya, kung saan ito ibinebenta sa ilalim ng pangalang Endoxan, sa presyong 195 rubles. para sa isang 200 mg na bote.

• Ang Chlorobutine, isang derivative ng nitrogen mustard, ay isang alkylating agent. Well tolerated, epektibo sa paglaban sa mga malignant na sakit ng lymphoid tissue, ovarian at breast cancer. Ginagamit sa paggamot ng rheumatoid arthritis. Nagdudulot ng panganib na magkaroon ng hindi maibabalik na myelosuppression. Magagamit sa anyo ng tablet, presyo bawat garapon, 100 mga PC. - mula sa 4000 kuskusin.

  • Huwag uminom ng mga inuming may alkohol.

  • Mag-donate ng dugo at ihi buwan-buwan para sa pagsusuri sa laboratoryo. Magsagawa ng mga pagsusuri sa bato at atay. Subaybayan ang mga antas ng kaasiman ng ihi.

  • Sa panahon ng paggamot at sa loob ng anim na buwan pagkatapos, gumamit ng mga contraceptive na mapagkakatiwalaan na nagpoprotekta laban sa pagbubuntis.

  • Huwag magpabakuna, huwag uminom ng methotrexate kasabay ng ibang mga gamot nang walang paunang pag-apruba mula sa iyong doktor. Ipaalam sa iyong doktor ang tungkol sa pag-inom ng cytostatic na gamot bago ang anumang nakaplanong surgical intervention, kasama. kapag bumibisita sa isang dental office.

  • Sa panahon ng paggamot, protektahan ang iyong sarili mula sa pakikipag-ugnay sa mga nahawaang tao. Huwag gumamit ng solarium. Bawasan ang oras na ginugol sa araw, gumamit ng mga proteksiyon na pamahid. Iwasan ang mga aksidenteng hiwa at pinsala.

  • Upang maprotektahan ang iyong pantog, uminom ng hindi bababa sa 2 litro ng malinis na tubig bawat araw, sa maliliit na bahagi. Alisin ang iyong pantog nang madalas at ganap.

  • Taasan ang antas ng hemoglobin sa dugo - tiyakin ang normal na nutrisyon, maraming iron at mga pagkaing naglalaman ng bitamina. Uminom ng karagdagang B bitamina sa dosis na inirerekomenda ng iyong doktor; ang folic acid ay karaniwang inireseta sa dosis na 1 mg/araw. Dalhin ito nang hiwalay (na may pagkakaiba ng hindi bababa sa 4 na oras) mula sa sulfasalazine.

  • Upang maiwasan ang pagbuo ng sediment, huwag paghaluin ang iba't ibang cytostatics sa isang syringe, doxorubicin na may heparin. Dalhin ang mga ito nang may pag-iingat nang sabay-sabay sa aminoglycosides, antiulcer, anticonvulsant, antibacterial, diuretic na gamot na kumikilos sa glomerular capillaries.

  Bago simulan ang paggamot sa gamot na may cytostatics, inirerekomenda na pag-aralan ang kanilang mga katangian, mekanismo ng pagkilos, at timbangin ang panganib ng mga posibleng epekto. Mahalagang tandaan na ang isang kwalipikadong espesyalista lamang ang makakapili ng pinakaepektibo at ligtas na gamot.

Ang mga cytostatics ay mga gamot na nagpapabagal sa proseso ng paghahati ng cell. Ang pagpapanatili ng mahahalagang tungkulin ng katawan ay batay sa kakayahan ng mga selula nito na hatiin, na ang mga bagong selula ay pumapalit sa mga luma, at ang mga luma, nang naaayon, ay namamatay. Ang rate ng prosesong ito ay tinutukoy ng biologically sa isang paraan na ang isang mahigpit na balanse ng mga cell ay pinananatili sa katawan, at ito ay kapansin-pansin na sa bawat organ ang metabolic proseso ay nagpapatuloy sa ibang bilis.

Ngunit kung minsan ang rate ng cell division ay nagiging masyadong mabilis, at ang mga lumang cell ay walang oras upang mamatay. Ito ay kung paano nabuo ang mga neoplasma, sa madaling salita, mga tumor. Ito ay sa oras na ito na ang tanong ng cytostatics - kung ano ang mga ito at kung paano sila makakatulong sa paggamot ng kanser - ay nagiging may kaugnayan. At upang masagot ito, kinakailangang isaalang-alang ang lahat ng aspeto ng grupong ito ng mga gamot.

Cytostatics at oncology

Kadalasan sa medikal na kasanayan, ang paggamit ng cytostatics ay nangyayari sa larangan ng oncology upang pabagalin ang paglaki ng tumor. Sa paglipas ng panahon, naaapektuhan nito ang lahat ng mga selula ng katawan, kaya ang pagbagal ng metabolismo ay nangyayari sa lahat ng mga tisyu. Ngunit sa mga malignant neoplasms lamang ang epekto ng cytostatics ay ipinahayag nang buo, na nagpapabagal sa rate ng pag-unlad ng kanser.

Mga proseso ng cytostatic at autoimmune

Ginagamit din ang mga cytostatics sa paggamot ng mga sakit na autoimmune, kapag, bilang isang resulta ng aktibidad ng pathological ng immune system, hindi sinisira ng mga antibodies ang mga antigen na tumagos sa katawan, ngunit ang mga selula ng kanilang sariling mga tisyu. Ang mga cytostatics ay nakakaapekto sa utak ng buto, na binabawasan ang aktibidad ng immune system, bilang isang resulta kung saan ang sakit ay maaaring pumunta sa pagpapatawad.

Kaya, ang mga cytostatics ay ginagamit para sa mga sumusunod na sakit:

• malignant oncological tumor sa mga unang yugto;
• lymphoma;
• leukemia;
• systemic lupus erythematosus;
• sakit sa buto;
• vasculitis;
• Sjögren's syndrome;
• scleroderma.

Ang pagkakaroon ng pagsasaalang-alang sa mga indikasyon para sa pagkuha ng gamot at ang mekanismo ng epekto nito sa katawan, nagiging malinaw kung paano gumagana ang mga cytostatics, kung ano ang mga ito, at sa anong mga kaso dapat itong gamitin.

Mga uri ng cytostatics

Ang mga cytostatics, ang listahan ng kung saan ay ibinigay sa ibaba, ay hindi limitado sa mga kategoryang ito, ngunit ito ay kaugalian na makilala ang 6 na kategorya ng mga gamot na ito.

1. Ang alkylating cytostatics ay mga gamot na may kakayahang makapinsala sa DNA ng mga selula na may mataas na rate ng paghahati. Sa kabila ng mataas na antas ng pagiging epektibo, ang mga gamot ay mahirap tiisin ng mga pasyente; kabilang sa mga kahihinatnan ng kurso ng paggamot, ang mga pathology ng atay at bato, bilang pangunahing mga sistema ng pagsasala ng katawan, ay madalas na lumilitaw. Kabilang sa mga ganitong paraan ang:

• chlorethylamines;
• nitrosourea derivatives;
• alkyl sulfates;
• ethyleneimines.

2. Cytostatic alkaloids ng pinagmulan ng halaman - mga paghahanda na may katulad na epekto, ngunit may natural na komposisyon:

• taxanes;
• vinca alkaloids;
• podophyllotoxins.

3. Cytostatics-antimetabolites - mga gamot na pumipigil sa mga sangkap na kasangkot sa proseso ng pagbuo ng tumor, sa gayon ay huminto sa paglaki nito:

• mga antagonist ng folic acid;
• purine antagonist;
• mga antagonist ng pyrimidine.

4. Cytostatics-antibiotics - mga antimicrobial na gamot na may antitumor effect:

• anthracyclines.

5. Ang mga cytostatic hormones ay mga antitumor na gamot na nagpapababa ng produksyon ng ilang hormones.

• progestins;
• antiestrogens;
• estrogens;
• antiandrogens;
• mga inhibitor ng aromatase.

6. Ang mga monoclonal antibodies ay artipisyal na nilikhang mga antibodies, na kapareho ng mga tunay, na nakadirekta laban sa ilang mga cell, sa kasong ito ay mga tumor.

Droga

Ang Cytostatics, ang listahan ng mga gamot na ipinakita sa ibaba, ay inireseta lamang sa pamamagitan ng reseta at kinukuha lamang ayon sa mahigpit na mga indikasyon:

• "Cyclophosphamide";
• "Tamoxifen";
• "Flutamide";
• "Sulfasalazine";
• "Chlorambucil";
• "Azathioprine";
• "Temozolomide";
• "Hydroxychloroquine";
• "Methotrexate".

Ang listahan ng mga gamot na akma sa kahulugan ng "cytostatics" ay napakalawak, ngunit ang mga gamot na ito ay kadalasang inireseta ng mga doktor. Ang mga gamot ay pinili nang paisa-isa para sa pasyente nang maingat, at ipinapaliwanag ng doktor sa pasyente kung anong mga epekto ang sanhi ng cytostatics, kung ano ang mga ito at kung maiiwasan ang mga ito.

Mga side effect

Ang proseso ng diagnostic ay dapat kumpirmahin na ang isang tao ay may malubhang sakit, ang paggamot na nangangailangan ng cytostatics. Ang mga epekto ng mga gamot na ito ay napakalinaw, hindi lamang mahirap para sa mga pasyente na tiisin, ngunit nagdudulot din ng panganib sa kalusugan ng tao. Sa madaling salita, ang pag-inom ng mga cytostatic na gamot ay palaging isang malaking panganib, ngunit sa mga sakit sa oncology at autoimmune, ang panganib mula sa kakulangan ng paggamot ay mas mataas kaysa sa panganib mula sa mga posibleng epekto ng gamot.

Ang pangunahing side effect ng cytostatics ay ang negatibong epekto nito sa bone marrow, at samakatuwid ay sa buong hematopoietic system. Sa pangmatagalang paggamit, na kadalasang kinakailangan kapwa sa paggamot ng mga oncological na bukol at sa mga proseso ng autoimmune, posibleng magkaroon ng leukemia.

Ngunit kahit na maiiwasan ang kanser sa dugo, ang mga pagbabago sa komposisyon ng dugo ay tiyak na makakaapekto sa paggana ng lahat ng mga sistema. Kung ang lagkit ng dugo ay tumaas, ang mga bato ay nagdurusa, dahil ang isang malaking pagkarga ay inilalagay sa mga lamad ng glomeruli, bilang isang resulta kung saan maaari silang masira.

Kapag kumukuha ng cytostatics, dapat kang maging handa para sa permanenteng mahinang kalusugan. Ang mga pasyente na sumailalim sa isang kurso ng paggamot sa mga gamot ng pangkat na ito ay patuloy na nag-uulat ng isang pakiramdam ng kahinaan, pag-aantok, at kawalan ng kakayahang tumutok sa isang gawain. Ang isang karaniwang reklamo ay sakit ng ulo, na palaging naroroon at mahirap alisin sa analgesics.

Sa panahon ng paggamot, ang mga kababaihan ay kadalasang nakakaranas ng mga iregularidad ng regla at ang kawalan ng kakayahang magbuntis ng isang bata.

Ang mga karamdaman sa digestive system ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pagduduwal at pagtatae. Ito ay kadalasang nagiging dahilan ng likas na pagnanais ng isang tao na limitahan ang kanilang diyeta at bawasan ang dami ng pagkain na kanilang kinakain, na, naman, ay humahantong sa anorexia.

Hindi mapanganib sa kalusugan, ngunit ang isang hindi kasiya-siyang resulta ng pagkuha ng cytostatics ay pagkawala ng buhok sa ulo at katawan. Matapos ihinto ang kurso, ang paglago ng buhok ay karaniwang nagpapatuloy.

Batay dito, maaari itong bigyang-diin na ang sagot sa tanong kung ano ang mga cytostatics, ay naglalaman ng impormasyon hindi lamang tungkol sa mga benepisyo ng ganitong uri ng gamot, kundi pati na rin tungkol sa mataas na panganib para sa kalusugan at kagalingan sa panahon ng paggamit nito.

Mga panuntunan para sa pagkuha ng cytostatics

Mahalagang maunawaan na ang isang cytostatic ay may direktang epekto sa aktibidad ng immune system, na pumipigil dito. Samakatuwid, sa panahon ng kurso ang isang tao ay nagiging madaling kapitan sa anumang impeksiyon.

Upang maiwasan ang impeksyon, kinakailangang sundin ang lahat ng mga hakbang sa kaligtasan: huwag lumitaw sa mga mataong lugar, magsuot ng proteksiyon na gauze bandage at gumamit ng mga lokal na antiviral agent (oxolinic ointment), iwasan ang hypothermia. Kung nangyari ang impeksyon sa paghinga, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor.

Paano bawasan ang mga side effect?

Ginagawang posible ng modernong gamot na mabawasan ang kalubhaan ng mga side effect na nangyayari habang kumukuha ng cytostatics. Ginagawang posible ng mga espesyal na gamot na humaharang sa gag reflex sa utak na mapanatili ang normal na kalusugan at pagganap sa panahon ng paggamot.

Bilang isang patakaran, ang tablet ay kinukuha nang maaga sa umaga, pagkatapos nito ay inirerekomenda na dagdagan ang pag-inom ng rehimen sa 2 litro ng tubig bawat araw. Ang mga cytostatics ay kadalasang pinalalabas ng mga bato, kaya ang kanilang mga particle ay maaaring tumira sa mga tisyu ng pantog, na nagiging sanhi ng isang nakakainis na epekto. Ang pag-inom ng maraming likido at madalas na pag-alis ng laman ng pantog ay ginagawang posible upang mabawasan ang kalubhaan ng mga side effect ng cytostatics sa pantog. Ito ay lalong mahalaga na alisan ng laman ang iyong pantog nang lubusan bago matulog.

Mga pagsusuri sa panahon ng paggamot

Ang pagkuha ng cytostatics ay nangangailangan ng regular na pagsusuri sa katawan. Hindi bababa sa isang beses sa isang buwan, ang pasyente ay dapat sumailalim sa mga pagsusuri na nagpapakita ng pagiging epektibo ng mga bato, atay, at hematopoietic system:

• klinikal na pagsusuri ng dugo;
• biochemical blood test para sa creatinine, ALT at AST na antas;
• kumpletong pagsusuri ng ihi;
• tagapagpahiwatig ng CRP.

Kaya, alam ang lahat ng may-katuturang impormasyon tungkol sa kung ano ang kailangan ng mga cytostatics, kung ano ang mga ito, kung anong mga uri ng mga gamot ang mayroon at kung paano dalhin ang mga ito nang tama, maaari kang umasa sa isang kanais-nais na pagbabala para sa paggamot ng kanser at mga sakit na autoimmune.

Ang mga gamot na ito ay ginagamit para sa mga sumusunod na layunin:

1. Pigilan ang pagbuo ng mga malignant na tumor.
2. Suriin ang antas ng pagkahinog at paglaganap ng mga malignant na selula.
3. Isali ang pangunahing ahente na nakakaimpluwensya sa pagbuo ng kanser.

Ang mga gamot na antitumor ay nakakalason. Ngunit, bilang panuntunan, nakakaapekto ang mga ito sa mga hindi tipikal na selula nang hindi naaapektuhan ang mga malulusog na nasa pahinga. Gayundin, ang mga ahente na ito ay mas epektibo sa pagtanggal sa yugto ng pag-unlad ng mga partikular na ahente sa panahon ng isang tiyak na siklo ng cell.

Karamihan sa mga gamot na anticancer ay pangunahing pinipigilan ang paglaganap ng cell sa pamamagitan ng pagpigil sa synthesis ng deoxyribonucleic acid sa pamamagitan ng iba't ibang mekanismo.

Mga gamot na antitumor: pag-uuri at mga uri

• Mga ahente at paghahanda ng alkylating:

Kabilang dito ang mga derivatives ng mechlorethamine HCL, ethyleneimine, alkyl sulfonates, triazene, nitrosourea, pati na rin ang mga platinum coordination complexes ("Cisplatin", "Carboplatin", "Oxaliplatin") at nitrogen mustards ("Melphalan", "Cyclophosphamide", "Ifosfamide" ). Ang mga gamot ay nakakasagabal sa proseso ng pagtitiklop ng DNA, na nagiging sanhi ng paghahalo ng mga malignant na selula.

Gumagana ang mga gamot na ito sa kanser sa mga selula ng tumor sa pamamagitan ng pakikialam sa mga compound na kailangan para sa kanilang paghahati. Pinipigilan din ng mga gamot na ito ang selula ng kanser sa pagkumpleto ng proseso ng metabolic nito. Ang ilan sa mga sangkap ay maaaring palitan ang mga pangunahing metabolite. Kaya, ang mga malignant na selula ay hindi gumaganap ng kanilang mga tungkulin. Ang iba pang mga gamot ay nakikipagkumpitensya sa pangunahing selula, na pinipigilan din ang paggawa ng protina.

Ang mga antineoplastic na gamot sa pangkat na ito ay kinabibilangan ng mga gamot tulad ng Methotrexate, isang analogue ng folic acid at 5-fluorouracil, isang analogue ng pyrimidine, pati na rin ang mga enzyme na kinakailangan para sa pagbuo ng pangunahing bahagi ng DNA thymidine (6-mercaptopurine, hypoxanthine, isang analogue ng guanine, na nakakasagabal sa purine biosynthesis).

Ang mga ahente na ito ay nahiwalay sa mga mikroorganismo at nakakaapekto sa paggana at/o synthesis ng mga nucleic acid. Gayundin, ang mga naturang sangkap ay humaharang o pumipigil sa synthesis ng protina ng DNA. Kabilang dito ang Doxorubicin HCL, Mitomycin, Pentostatin, Bleomycin, at L-Aspariginase enzymes.

Ang mga gamot sa kanser na ito ay lumilikha ng isang hindi kanais-nais na kapaligiran para sa paglaki ng mga selula ng kanser. Ang mga hormone na ginagamit sa anticancer therapy ay kinabibilangan ng:

Mga halamang gamot na antitumor

Parami nang parami, ang mga pasyente ng kanser sa buong mundo ay gumagamit ng mga natural na paggamot sa kanser bilang isang paraan upang pagalingin ang mga malignant na tumor. Ang mga halaman tulad ng turmeric, ginseng, Ginkgo tree, luya, at milk thistle ay may mga katangian ng pharmacokinetic antitumor.

Ang halamang gamot na antitumor ay lalong epektibo kapag ang mga gamot na ito ay nakakamit ang kanilang aktibidad na partikular sa parmasyutiko.

Kasama sa mga herbal na gamot ang:

Gayunpaman, dapat itong isaalang-alang na mayroon pa ring kakulangan ng klinikal na katibayan para sa pagpapayo ng naturang therapy.

Iba pang anticancer na gamot para sa cancer

May kasamang mga ahente na kilala sa kanilang mga katangian ng anti-cancer, ngunit hindi kabilang sa isang partikular na grupo.

Ang mga naturang gamot na anticancer ay kinabibilangan ng:

Mga gamot na anticancer at mga side effect

Ang mga oncological na gamot na ginagamit sa anticancer therapy ay lubhang nakakalason. Ang isa pang kahirapan ay nakasalalay sa katotohanan na maaari silang magamit nang isa-isa o kasama ng iba pang mga therapeutic antitumor na pamamaraan.

Sa pagsasaalang-alang na ito, ang mga gamot na antitumor ay may posibilidad na magdulot ng mga hindi gustong side reaction sa pasyente:

1. Ang anorexia, pagduduwal at pagsusuka ay mga nakakabagabag na kahihinatnan ng paggamit ng mga antibiotics, alkylating agent at metabolites.
2. Ang stomatitis at pagtatae ay mga palatandaan ng toxicity sa panahon ng antimetabolic therapy.
3. Ang mga gamot na pumipigil sa paggana ng bone marrow ay gumagawa ng leukopenia, na nagpapataas ng pagkamaramdamin sa mga impeksiyon.
4. Dahil sa epekto sa bilang ng platelet at pagbaba sa mga antas ng platelet, madaling maganap ang pagdurugo.
5. Ang therapy sa hormone ay madalas na sinamahan ng pagpapanatili ng likido.
6. Ang mga sakit sa neurological ay maaaring magresulta mula sa paggamit ng mga alkaloid ng halaman.

Ang mga gamot na anticancer ay nangangailangan ng isang responsableng pangkat ng mga espesyalista na isasaalang-alang ang lahat ng posibleng epekto.

Mahalagang malaman:

Magdagdag ng komento Kanselahin ang tugon

Mga Kategorya:

Ang impormasyon sa site ay ipinakita para sa mga layuning pang-impormasyon lamang! Hindi inirerekumenda na gamitin ang inilarawan na mga pamamaraan at mga recipe para sa paggamot sa kanser sa iyong sarili at nang walang pagkonsulta sa isang doktor!

Listahan ng mga gamot na antitumor

Bahagi ng pangalan ng gamot:

Sikat:

Ahente ng antitumor

Belustin

Internasyonal na pangalan: Lomustine

Form ng dosis: mga kapsula

Pharmacological action: Antitumor na gamot na may alkylating effect (mula sa nitrosourea group). Sa mga cell ito ay nasira upang bumuo ng mga methylcarbonium ions.

Mga pahiwatig: Central nervous system neoplasms, metastatic brain tumor, tumor ng pharynx, larynx, bronchi, baga, lymphogranulomatosis, lymphosarcoma, malignant lymphoma, myeloma, plasmacytoma, cancer sa tiyan, colon cancer, disseminated melanoma ng balat.

benzoteph

Form ng dosis: pulbos para sa solusyon para sa iniksyon

Pharmacological action: Antitumor agent (alkylating compound), pinipigilan ang pag-unlad ng mabilis na paglaki ng tissue, kasama. malignant na mga tumor.

Mga pahiwatig: Ovarian cancer (kabilang ang may ascites, metastases sa retroperitoneal lymph nodes at omentum), kanser sa suso (sa mga huling yugto at may metastases sa baga na may mga pleural lesion at effusion sa pleural cavity), iba pang carcinomatous pleurisy at ascites .

BiKNU

Internasyonal na pangalan: Carmustine

Form ng dosis: lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos

Pharmacological action: Antitumor agent mula sa grupo ng mga nitrosourea derivatives. Dahil sa paglipat ng mga alkyl group nito sa iba't ibang biomolecules na sanhi nito.

Mga pahiwatig: Mga malignant na tumor sa utak (glioblastoma, brain stem glioma, ependymoma, astrocytoma, medulloblastoma); metastases sa utak.

Bilem

Internasyonal na pangalan: Tamoxifen

Form ng dosis: mga tablet, mga tablet na pinahiran ng pelikula

Pharmacological action: Antitumor antiestrogenic agent. Mapagkumpitensyang pinipigilan ang mga receptor ng estrogen sa mga target na organo at mga tumor na nagmumula sa mga organ na ito. .

Mga pahiwatig: Kanser sa suso (lalo na sa menopause); kanser sa suso (kabilang ang mga lalaki pagkatapos ng pagkakastrat); kanser sa bato; melanoma at soft tissue sarcoma.

Bilumid

Internasyonal na pangalan: Bicalutamide

Form ng dosis: mga tablet na pinahiran ng pelikula

Pharmacological action: Antitumor agent, non-steroidal antiandrogenic na gamot - isang mapagkumpitensyang antagonist ng endogenous androgens. Sa pamamagitan ng pagbubuklod sa mga receptor sa.

Mga pahiwatig: Prostate cancer (paggamot ng localized prostate cancer sa mga pasyenteng hindi sumailalim sa radical prostatectomy o radiotherapy; .

Biosuppressin

Internasyonal na pangalan: Hydroxycarbamide

Form ng dosis: mga kapsula

Pharmacological action: Antitumor agent, antimetabolite (ayon sa ilang data - alkylating action), inhibits DNA synthesis (inhibits ribonucleoside diphosphate reductase).

Mga pahiwatig: Talamak at talamak na myeloid leukemia, osteomyelofibrosis, erythremia, mahahalagang thrombocythemia, thrombocytosis laban sa background ng myeloproliferative syndrome.

Blastocarb

Internasyonal na pangalan: Carboplatin

Pharmacological action: Antitumor agent na may alkylating action. Nabibilang sa pangkat ng mga Pt derivatives; ito ay bumubuo ng "mga crosslink" sa pagitan ng magkatabing mga pares ng base ng guanine.

Mga pahiwatig: Ovarian cancer (pangunahing paggamot bilang bahagi ng kumbinasyon ng chemotherapy at pangalawang paggamot bilang palliative sa mga susunod na yugto), testicular germ cell tumor.

Blastolem

Internasyonal na pangalan: Cisplatin

Form ng dosis: tumutok para sa paghahanda ng isang solusyon para sa pagbubuhos, lyophilisate para sa paghahanda ng isang solusyon para sa pagbubuhos

Pagkilos sa parmasyutiko: Antitumor agent ng alkylating type, derivative ng Pt. Pinipigilan ang synthesis ng DNA (nagbubuklod sa cell DNA upang bumuo ng intra- at interhelical.

Mga pahiwatig: Kanser sa balat, melanoma, mga bukol sa ulo at leeg, kanser sa esophageal, malignant na sakit sa baga, tiyan, colon, ovaries, katawan ng matris, cervix.

Blastocin

Internasyonal na pangalan: Doxorubicin

Form ng dosis: tumutok para sa paghahanda ng isang solusyon para sa intravenous administration, tumutok para sa paghahanda ng isang solusyon para sa intravascular at intravesical na pangangasiwa, lyophilisate para sa paghahanda ng isang solusyon para sa intravascular at intravesical na pangangasiwa

Pharmacological action: Antitumor antibiotic ng anthracycline series. Mayroon itong antimitotic at antiproliferative effect. Ang mekanismo ng pagkilos ay:

Mga pahiwatig: Soft tissue sarcoma, osteogenic sarcoma, Ewing's sarcoma, kanser sa suso, small cell lung cancer, thyroid cancer, malignant.

Mga gamot na antitumor

Ang mga gamot na antitumor ay mga gamot na ginagamit upang gamutin ang mga malignant na tumor.

Sa kumplikadong therapy na naglalayong labanan ang kanser, ang paggamit ng mga gamot na antitumor ay laganap. Ang pag-iipon sa tissue ng tumor, sinisira nila ang pag-unlad nito at direktang kumikilos sa proseso ng pathological, nang hindi nagkakaroon ng makabuluhang nakakalason na epekto sa natitirang bahagi ng katawan. Sa ilang mga kaso, ang therapy sa gamot ay nagsisilbing batayan para sa pagbuo ng isang regimen ng paggamot para sa pasyente, ngunit kadalasan ang reseta nito ay pantulong sa kalikasan kasama ng radiation therapy at mga pamamaraan ng kirurhiko.

Ang modernong pharmacology ay nakikilala ang 6 na grupo ng mga antitumor na gamot:

Mga sangkap ng pinagmulan ng halaman;

AYON SA DRUG MARKET DATA MULA SA ATING RESERVATION SERVICE

serbisyo sa pagpapareserba ng gamot sa buong Russia.

Mga gamot na antitumor

Ang mga gamot na antitumor (mga gamot na anti-blastoma) ay mga gamot na nakakagambala sa pagbuo ng mga tunay na tumor (kanser, sarcoma, atbp.) at mga hemoblastoses. Ayon sa internasyonal na anatomical-therapeutic-chemical classification (Rus. ATX, Ingles ATC), ay tumutukoy sa code L na "Mga gamot na antitumor at immunomodulators".

ATX group L

• L01 Mga gamot na antineoplastic
  • L01A Mga ahente ng alkylating
  • L01BAAntimetabolites
  • L01CAlkaloids ng pinagmulan ng halaman
  • L01D Antitumor antibiotics
  • Iba pang mga gamot na anticancer
    • Mga compound ng platinum: cisplatin, oxoplatin, carboplatin, oxaliplatin, cycloplatam
• L02 Antitumor hormonal na gamot
• L03Immunomodulators
• L04 Mga immunosuppressant

Kwento

Noong 1946, nairehistro ang unang gamot na antitumor. Ito ay Embiquin, nilikha mula sa mustard gas, isang lason na gas na ginamit noong Unang Digmaang Pandaigdig.

Mga gamot na cytostatic at cytotoxic

Ang Cytostatics ay isang grupo ng mga antitumor na gamot na nagdudulot ng nekrosis ng mga selula ng kanser. Sa panahon ng nekrosis, ang lamad, core at iba pang mga bahagi nito ay nasira, na humahantong sa pagkamatay ng cell. Kabilang sa mga cytostatic na gamot, ang pinakasikat ay Doxorubicin, Cisplatin, Fluorouracil, Hydroxyurea, Cyclophosphamide.

Cytotoxins - nag-trigger ng proseso ng apoptosis sa loob ng malignant cell. Ang Apoptosis ay isang programa sa pagsira sa sarili na likas sa anumang cell mula sa sandali ng kapanganakan nito. Ang apoptosis ay awtomatikong na-trigger at ang cell ay nasisira sa sarili.

Mga immunomodulators

• Derinat - pinatataas ang bisa ng antitumor anthracycline antibiotics at cytostatics.

Iba pang mga ahente ng antitumor

Mga side effect

Karamihan sa mga gamot na anticancer ay napakalason, kaya ang mga regimen ng chemotherapy at tagal ay pinili na isinasaalang-alang ang mga side effect. Ang pangunahing epekto ay kahinaan at pagkawala ng buhok.

Ang ilang partikular na nakakalason na gamot ay maaaring maging sanhi ng pagduduwal at pagsusuka, lalo na sa mga bata. Bago simulan ang pangangasiwa ng mga gamot na may mataas na antas ng emetogenicity, tulad ng, halimbawa, cisplatin o mataas na dosis ng cytosar, kinakailangang isama ang mga antiemetic na gamot sa kasamang therapy regimen at gamutin ang mga ito sa buong kurso ng chemotherapy. Ang pinaka-aktibo ay mga pumipili na 5HT3 receptor blocker (zofran, kytril, novoban).

Tulad ng mga gamot na antituberculosis, ang mga gamot na anticancer ay may mga epekto sa komposisyon ng dugo at neurotoxicity.

Alopecia

Ang buhok ay lumalaki mula sa mga follicle na naglalaman ng mabilis na paghahati ng mga selula. Ang mga antitumor chemotherapy na gamot ay nakakaapekto sa mabilis na paghahati ng mga selula, bilang isang resulta kung saan ang mga follicle ay namamatay. Ang bahagyang o kumpletong pagkawala ng buhok ay hindi maiiwasan, ngunit sa anumang kaso, pagkatapos ng chemotherapy, ang buhok ay lumalaki muli. Para sa parehong dahilan, ang mga kuko ay nagdurusa.

Ngayon, isang orihinal na paraan ang binuo upang maiwasan ang alopecia at ang mga epekto sa mga kuko sa pamamagitan ng paglamig ng mga kamay, paa, at ulo sa panahon ng chemotherapy. Ang pagpapababa ng temperatura ay nagpapahintulot sa mga cell na mapangalagaan.

Ang pasyente ay walang buhok dahil sa cancer therapy

Isang babae ang sumasailalim sa chemotherapy na may docetaxel para sa kanser sa suso. Ang mga kamay at paa ay pinalamig upang mabawasan ang negatibong epekto sa mga kuko

Nasira ang mga kuko sa panahon ng chemotherapy

Mga kamay ng isang pasyente pagkatapos ng humigit-kumulang sampung araw ng capecitabine chemotherapy na may mga palatandaan ng katamtamang pamumula ng balat

Tingnan din

• Panggamot sa kanser
• Mga gamot na cytostatic
• Mga gamot na cytotoxic

Mga Tala

Polyestradiol phosphate Phosfetrol

Flutamide Nilutamide Bicalutamide

Aminoglutethimide Anastrozole Letrozole

Filgrastim Molgramostim Lenograstim Pegfilgrastim

Interferon alpha Interferon gamma Interferon alpha-2a Interferon alpha-2b Interferon alpha-n1 Interferon beta-1a Interferon beta-1b Peginterferon alpha-2b Peginterferon alpha-2a

Wikimedia Foundation. 2010.

Tingnan kung ano ang "Mga gamot na antitumor" sa iba pang mga diksyunaryo:

Mga gamot na antitumor, cytostatic na gamot - Anatomical therapeutic chemical classification (ATC) Pangkalahatang artikulo sa paksa: Pharmacology Medicines Pharmacotherapy Code A: Mga gamot na nakakaapekto sa digestive tract at metabolism Code B: Mga gamot na nakakaapekto sa hematopoiesis at dugo ... Wikipedia

Antitumor antibiotics - Ang antitumor antibiotics ay isang pharmacological group na pinagsasama ang antitumor antibiotic na may antitumor effect. ATC group L01D Sa kasalukuyan, kabilang sa mga antitumor antibiotics, ang pinakamalaking praktikal... ... Wikipedia

Mga gamot na antineoplastic - I Ang mga antineoplastic na gamot ay mga gamot na ginagamit upang gamutin ang mga tumor. Ang mga gamot na ginagamit sa oncology ay maaaring magkaroon ng cytotoxic effect o pagbawalan ang proliferative activity ng tumor cells... ... Medical encyclopedia

Mga ahente ng antitumor - isang pangkat ng mga sangkap na gawa ng tao o natural na pinagmulan para sa paggamot ng mga malignant na tumor (Tingnan ang Malignant tumor); ay nahahati sa tinatawag na mga ahente ng alkylating (emoiquin, novembiquin, chlorobutin, dopan, sarcolysin, cyclophosphamide, myelosan... ... Great Soviet Encyclopedia

Vital and Essential Medicines - (VED; hanggang 2011 “VED”, Vital and Essential Medicines) isang listahan ng mga gamot na inaprubahan ng Gobyerno ng Russian Federation para sa layunin ng regulasyon ng estado ng mga presyo para sa mga gamot... ... Wikipedia

Cytotoxic na gamot - Hindi dapat ipagkamali sa mga Cytotoxic na gamot. Ang mga cytostatic na gamot (cytostatics) ay isang pangkat ng mga antitumor na gamot na nagdudulot ng nekrosis ng mga selula ng kanser, kabaligtaran sa mga cytotoxic na gamot na nag-trigger ng proseso ng apoptosis... ... Wikipedia

Mga gamot na cytotoxic - Hindi dapat ipagkamali sa mga gamot na Cytostatic. Ang mga cytotoxic na gamot (cytotoxins) ay nag-trigger ng proseso ng apoptosis sa loob ng isang malignant na cell, kabaligtaran sa mga cytostatic na gamot, na nagpapalitaw sa proseso ng cell necrosis. Ang apoptosis ay... ... Wikipedia

ATX-L - Anatomical Therapeutic Chemical Classification (ATC) Pangkalahatang artikulo sa paksa: Pharmacology Medicines Pharmacotherapy Code A: Mga gamot na nakakaapekto sa digestive tract at metabolism Code B: Mga gamot na nakakaapekto sa hematopoiesis at dugo ... Wikipedia

Mga mahahalagang at mahahalagang gamot - (VED) isang listahan ng mga gamot na inaprubahan ng Pamahalaan ng Russian Federation para sa layunin ng regulasyon ng estado ng mga presyo para sa mga gamot. Ang listahan ng mga mahahalaga at mahahalagang gamot ay sumasaklaw sa halos lahat ng uri ng pangangalagang medikal,... ... Wikipedia

Paggamot ng carcinoma - Tingnan din ang: Chemotherapy Tingnan din ang: Mga gamot na antitumor Mga Nilalaman 1 Mga magagandang paraan 2 Chemotherapy ... Wikipedia

Mga libro

• Chemotherapy ng malignant neoplasms, Chu E.. Ang reference na libro ay isinulat sa ilalim ng editorship ng mga natitirang mga espesyalista, ay muling nai-publish taun-taon at nagsisilbing isang katulong sa mga oncologist sa buong mundo. Ang aklat ay binubuo ng limang bahagi. Ang una ay nakatuon sa mga pangunahing kaalaman sa chemotherapy.… Magbasa nang higit pa Bumili ng 516 rubles
• Antitumor aktibidad ng mga sangkap ng natural na pinagmulan, E. M. Treshchalina. Inilalarawan ng aklat ang iba't ibang klase ng mga natural na sangkap kung saan natagpuan ang mga gamot para sa oncology, at ang paghahanap para sa mga bagong gamot ay isinasagawa din. Ang isang pagsusuri ng espesyal na literatura ay nagbibigay ng… Magbasa nang higit paBumili ng 144 rubles

Iba pang mga aklat na hiniling na "Mga gamot na antitumor" >>

Gumagamit kami ng cookies upang mabigyan ka ng pinakamahusay na karanasan sa aming website. Sa pamamagitan ng patuloy na paggamit sa site na ito, sumasang-ayon ka dito. ayos lang

Mga gamot na antitumor - Pag-uuri ng ATC ng mga gamot

Ang seksyong ito ng site ay naglalaman ng impormasyon tungkol sa mga gamot ng grupo - L01 Antitumor na gamot. Ang bawat gamot ay inilarawan nang detalyado ng mga espesyalista ng portal ng EUROLAB.

Ang Anatomical Therapeutic Chemical Classification (ATC) ay isang internasyonal na sistema ng pag-uuri ng gamot. Ang Latin na pangalan ay Anatomical Therapeutic Chemical (ATC). Batay sa sistemang ito, ang lahat ng mga gamot ay nahahati sa mga grupo ayon sa kanilang pangunahing therapeutic na paggamit. Ang klasipikasyon ng ATC ay may malinaw, hierarchical na istraktura, na nagpapadali sa paghahanap ng mga tamang gamot.

Ang bawat gamot ay may sariling pharmacological action. Ang wastong pagtukoy sa mga tamang gamot ay isang pangunahing hakbang para sa matagumpay na paggamot sa mga sakit. Upang maiwasan ang mga hindi kanais-nais na kahihinatnan, bago gumamit ng ilang mga gamot, kumunsulta sa iyong doktor at basahin ang mga tagubilin para sa paggamit. Bigyang-pansin ang mga pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot, pati na rin ang mga kondisyon ng paggamit sa panahon ng pagbubuntis.

Mga gamot na ATX L01 Antitumor:

Grupo ng mga gamot: Mga antineoplastic na gamot

• Abitaxel (Concentrate para sa solusyon para sa pagbubuhos)
• Abraxane (lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Avastin (Concentrate para sa solusyon para sa pagbubuhos)
• Adriblastin instant (lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa iniksyon)
• Alasens (Powder)
• Alexan (Solusyon para sa iniksyon)
• Alimta (lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Alkeran (lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa iniksyon)
• Alkeran (Mga Tablet)
• Amilan-FS (Lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa intravenous administration)
• Asparaginase (Semi-finished powder)
• Asparaginase medac (Lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa intravenous at intramuscular administration)
• Atriance (Solusyon para sa pagbubuhos)
• Blastocarb (Lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Bleocin (Lyophilisate para sa solusyon para sa iniksyon)
• Vaidaza (lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa subcutaneous administration)
• Vectibix (Concentrate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Velbe (lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Velbin (Concentrate para sa solusyon para sa pagbubuhos)
• Velcade (lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Vepesid (Capsule)
• Vesanoid (Capsule)
• Visudin (Lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Vinblastine-LENS (Lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Vinblastine-Richter (Aerosol)
• Vinelbin (lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Vinkatera (Concentrate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Vincristine (lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Vincristine (Injection solution)
• Vincristine-Richter (Lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Vincristine-Teva (Aerosol)
• Vinorelbine medak (Concentrate para sa solusyon para sa pagbubuhos)
• Vinorelbine-Teva (Concentrate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Vumon (Concentrate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Gemzar (lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Gemita (lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Herceptin (lyophilisate para sa solusyon para sa pagbubuhos)
• Hydrea (Capsule)
• Hydroxyurea medac (Capsule)
• Hydroxyurea (Capsule)
• Hycamtin (Lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Gleevec (Capsule)
• Gleevec (Capsule)
• Gleevec (Mga oral na tableta)
• Dacarbazine (Substance-powder)
• Dacarbazine Lachema (Lyophilisate para sa solusyon para sa pagbubuhos)
• Dacarbazine medac (Lyophilisate para sa solusyon para sa iniksyon)
• Dacarbazine-LENS (Lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa iniksyon)
• Displanor (Concentrate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Doxorubifer (Lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa iniksyon)
• Zavedos (Capsule)
• Zavedos (lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Zeksat (Concentrate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Zeksat (Solusyon para sa iniksyon)
• Zexat (Mga oral na tableta)
• Iressa (Mga oral na tableta)
• Irinotel (Concentrate para sa solusyon para sa pagbubuhos)
• Iriten (Concentrate para sa solusyon para sa pagbubuhos)
• Irnocam (Concentrate para sa paghahanda ng solusyon para sa intravenous administration)
• Irnokam (Concentrate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Ifosfamide (Aerosol)
• Ifosfamide (Substance-powder)

• Canataxen (Concentrate para sa solusyon para sa pagbubuhos)
• Carboplatin (Substance-powder)
• Carboplatin (Concentrate para sa solusyon para sa pagbubuhos)
• Carboplatin-LENS (Concentrate para sa solusyon para sa pagbubuhos)
• Carboplatin-Ebeve (Concentrate para sa solusyon para sa pagbubuhos)
• Kelix (Concentrate para sa paghahanda ng solusyon para sa intravenous administration)
• Kemocarb (Solusyon para sa pagbubuhos)
• Kemocarb (Concentrate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Kemoplat (Concentrate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Cosmegen (Lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa iniksyon)
• Xeloda (Mga oral na tableta)
• Campas (Concentrate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Lanvis (Mga oral na tableta)
• Lastet (Concentrate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Lastet (Capsule)
• Ledoxina (Mga oral na tableta)
• Ledoxina (lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa iniksyon)
• Leukeran (Mga oral na tableta)
• Leukladin (Concentrate para sa solusyon para sa pagbubuhos)
• Lomustine (Mga oral na tableta)
• Lomustine medac (Capsule)
• MabThera (Concentrate para sa solusyon para sa intravenous administration)
• Maverex (Concentrate para sa paghahanda ng solusyon para sa intravenous administration)
• Mercaptopurine (Mga oral na tableta)
• Methodject (Solusyon para sa iniksyon)
• Methotrexate (Injection solution)
• Methotrexate (Substance-powder)
• Methotrexate (Mga oral na tableta)
• Methotrexate Lachem (Solusyon para sa iniksyon)
• Methotrexate sodium (Lyophilisate para sa solusyon para sa iniksyon)
• Methotrexate sodium (Injection solution)
• Methotrexate sodium (Oral tablets)
• Methotrexate-LENS (Aerosol)
• Methotrexate-LENS (Mga oral na tableta)
• Methotrexate-Teva (Solusyon para sa iniksyon)
• Methotrexate-Ebewe (Concentrate para sa solusyon para sa pagbubuhos)
• Methotrexate-Ebewe (Solusyon para sa iniksyon)
• Myelosan (Substance-powder)
• Myelosan (Mga oral na tableta)
• Mileran (Mga oral na tableta)
• Miltex (Solusyon para sa lokal at panlabas na paggamit)
• Mitoxantrone (Injection solution)
• Mitoxantrone AED (Solusyon para sa iniksyon)
• Mitoxantrone AVD 25 (Solusyon para sa iniksyon)
• Mitoxantrone-LENS (Concentrate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Mitoxantrone hydrochloride (Substance-powder)
• Mitolek (Concentrate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Mitomycin C (Substance-powder)
• Mitomycin-C Kiova (Powder para sa injection solution)
• Mitomycin-LENS (Powder para sa paghahanda ng solusyon sa iniksyon)
• Mitotax (Concentrate para sa solusyon para sa pagbubuhos)
• Movectro (Mga oral na tablet)
• Mutamicin (Powder para sa injection solution)
• Mustoforan (Powder para sa paghahanda ng solusyon sa iniksyon)
• Navelbine (Capsule)
• Navelbine (Concentrate para sa paghahanda ng solusyon para sa intravenous administration)
• Natulan (Capsule)
• Nexavar (Mga oral na tableta)
• Nidran (Powder para sa paghahanda ng solusyon sa iniksyon)
• Novantrone (Concentrate para sa solusyon para sa pagbubuhos)
• Paclitaxel (Concentrate para sa solusyon para sa intravenous administration)
• Paclitaxel (Substance-powder)

• Paclitaxel-LENS (Concentrate para sa solusyon para sa intravenous administration)
• Paclitaxel-Teva (Concentrate para sa solusyon para sa intravenous administration)
• Paclitaxel-Ebeve (Concentrate para sa solusyon para sa intravenous administration)
• Paclitera (Concentrate para sa paghahanda ng solusyon para sa intravenous administration)
• Paxen (Concentrate para sa paghahanda ng solusyon para sa intravenous administration)
• Paktalek (Concentrate para sa paghahanda ng solusyon para sa intravenous administration)
• Parakt (Concentrate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Paraplatin (Concentrate para sa solusyon para sa pagbubuhos)
• Plaksat (lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Platidiam (Concentrate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Platidiam (Lyophilisate para sa solusyon para sa iniksyon)
• Platimit (Lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Platinol (Concentrate para sa solusyon para sa pagbubuhos)
• Puri-Netol (Oral tablets)
• Rastocin (Solusyon para sa iniksyon)
• Rubida (Capsule)
• Rubida (lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa intravenous administration)
• Rubida (Solusyon para sa intravenous administration)
• SiiNU (Capsule)
• Sindaxel (Concentrate para sa solusyon para sa pagbubuhos)
• Syndroxocin (Lyophilisate para sa solusyon para sa iniksyon)
• Sprycel (Mga Tablet)
• Sprycel_80_140 (Mga Tablet)
• Sutent (Capsule)
• Tyverb (Mga oral na tableta)
• Taxakad (Concentrate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Taxol (Concentrate para sa solusyon para sa pagbubuhos)
• Taxotere (Concentrate para sa solusyon para sa pagbubuhos)
• Tarceva (Oral tablets)
• Tasigna (Capsule)
• Tautax (Concentrate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Temodal (Capsule)
• Thiotepa-Thioplex (lyophilized powder para sa paghahanda ng solusyon para sa iniksyon)
• Trexane (Injection solution)
• Trexan (Mga oral na tableta)
• Fivoflu (Solusyon para sa intravascular at intracavitary administration)
• Fludara (lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa intravenous administration)
• Fludara (Mga oral na tableta)
• Fludarabine-Teva (Concentrate para sa paghahanda ng solusyon para sa intravenous administration)
• Fluoro-uracil Roche (Solusyon para sa iniksyon)
• Ftorafur (Capsule)
• Holoxane (Powder para sa paghahanda ng solusyon sa iniksyon)
• Cycloplatin (Concentrate para sa solusyon para sa pagbubuhos)
• Cycloplatin (Lyophilisate para sa solusyon para sa pagbubuhos)
• Cyclophosphamide (Powder para sa paghahanda ng solusyon para sa intravenous at intramuscular administration)
• Cyclophosphamide (Powder para sa injection solution)
• Cyclophosphamide (Substance-powder)
• Cyclophosphamide-LENS instant (lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa iniksyon)
• Cytarabine (Lyophilisate para sa solusyon para sa iniksyon)
• Cytogem (lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Evetrex (Mga oral na tableta)
• Exorum (lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos)
• Eloxatin (Concentrate para sa solusyon para sa pagbubuhos)
• Estracite (Capsule)
• Estracite (lyophilized powder para sa paghahanda ng solusyon para sa iniksyon)
• Etoposide (Capsule)
• Etoposide (Concentrate para sa solusyon para sa pagbubuhos)
• Etoposide (Substance-powder)
• Etoposide-LENS (Lyophilisate para sa solusyon para sa pagbubuhos)
• Yutaxan (Concentrate para sa solusyon para sa intravenous administration)

Kung interesado ka sa anumang iba pang mga gamot at paghahanda, ang kanilang mga paglalarawan at mga tagubilin para sa paggamit, mga kasingkahulugan at mga analogue, impormasyon tungkol sa komposisyon at anyo ng pagpapalabas, mga indikasyon para sa paggamit at mga epekto, mga paraan ng paggamit, mga dosis at contraindications, mga tala sa paggamot ng mga bata na may mga gamot, bagong panganak at mga buntis na kababaihan, mga presyo at pagsusuri ng mga gamot, o mayroon kang anumang iba pang mga katanungan at mungkahi - sumulat sa amin, tiyak na susubukan naming tulungan ka.

Maiinit na paksa

• Paggamot ng almoranas Mahalaga!
• Paglutas ng mga problema ng vaginal discomfort, dryness at pangangati Mahalaga!
• Komprehensibong paggamot ng mga sipon Mahalaga!
• Paggamot sa likod, kalamnan, kasukasuan Mahalaga!
• Komprehensibong paggamot ng mga sakit sa bato Mahalaga!

Iba pang mga serbisyo:

Kami ay nasa mga social network:

Ang aming mga kasosyo:

ATC (ATS) - pag-uuri ng mga gamot at produktong medikal sa portal ng EUROLAB.

Ang EUROLAB™ trademark at trademark ay nakarehistro. Lahat ng karapatan ay nakalaan.

Mga gamot na antitumor

Maaaring gamutin ang cancer sa pamamagitan ng operasyon, chemotherapy, radiation therapy, hormone therapy, at targeted therapy (kabilang ang monoclonal antibody therapy). Ang pagpili ng therapy ay depende sa lokasyon at grado ng tumor at ang yugto ng sakit, pati na rin ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Ang isang bilang ng mga pang-eksperimentong paggamot sa kanser ay nasa pagbuo.

Ang kumpletong pag-alis ng kanser nang walang pinsala sa iba pang bahagi ng katawan (ibig sabihin, pagalingin na may halos walang masamang epekto) ay ang perpektong layunin ng paggamot at madalas na layunin sa pagsasanay. Minsan ito ay maaaring makamit sa pamamagitan ng operasyon, ngunit ang panganib ng kanser na sumalakay sa katabing tissue o pagkalat sa malalayong lugar sa pamamagitan ng microscopic metastases ay kadalasang naglilimita sa bisa nito; Ang parehong chemotherapy at radiation therapy ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa mga normal na selula. 1) Kaya, ang mga paggamot na may ilang mga side effect ay maaaring tanggapin bilang isang praktikal na layunin sa ilang mga kaso. Bilang karagdagan sa layunin ng pagpapagaling, ang mga praktikal na layunin ng therapy ay maaari ding kabilang ang: (1) pagsugpo sa kanser sa isang subclinical na estado at pagpapanatili ng estadong ito sa loob ng maraming taon ng magandang kalidad ng buhay (iyon ay, pagtrato sa kanser bilang isang malalang sakit), at (2) palliative care na walang therapeutic purpose (para sa advanced metastatic cancer). Dahil ang salitang "kanser" ay tumutukoy sa isang klase ng mga sakit, 2) malabong magkaroon ng isang "lunas para sa kanser." Dati naisip na ang angiogenesis inhibitors ay maaaring magsilbi bilang isang panlunas sa lahat para sa maraming uri ng kanser, ngunit hindi ito ang kaso.

Mga uri ng paggamot

Ang paggamot sa kanser ay sumailalim sa mga pagbabago sa ebolusyon habang ang pag-unawa sa pinagbabatayan na biology ay tumaas. Ang mga operasyon upang alisin ang mga tumor ay naitala sa sinaunang Ehipto. Ang hormone therapy ay binuo noong 1896, at ang radiation therapy ay binuo noong 1899. 3) Ang kemoterapiya, immunotherapy at naka-target na therapy ay binuo noong ika-20 siglo. Sa pagkakaroon ng bagong kaalaman sa biology, ang mga paggamot sa kanser ay binuo at binago upang mapabuti ang pagiging epektibo at katumpakan ng paggamot, pati na rin ang kaligtasan ng pasyente at kalidad ng buhay.

Operasyon

Sa teorya, ang mga non-hematological na kanser ay maaaring gumaling kung sila ay ganap na maalis sa pamamagitan ng operasyon, ngunit ito ay hindi laging posible. Kapag ang kanser ay nag-metastasize sa ibang mga bahagi ng katawan bago ang operasyon, ang kumpletong pag-alis ng kirurhiko ay karaniwang hindi posible. Sa Halsted na modelo ng pag-unlad ng kanser, lumalaki ang mga tumor nang lokal at pagkatapos ay kumakalat sa mga lymph node at pagkatapos ay sa iba pang bahagi ng katawan. Ito ay humantong sa katanyagan ng mga lokal na paggamot tulad ng operasyon para sa maliliit na kanser. Kahit na ang mga maliliit na naisalokal na mga tumor ay lalong kinikilala bilang mga tumor na may potensyal na metastatic. Kabilang sa mga halimbawa ng mga surgical procedure para sa paggamot sa cancer ang mastectomy para sa breast cancer, prostatectomy para sa prostate cancer, at lung cancer surgery para sa non-small cell lung cancer. Ang layunin ng operasyon ay maaaring alisin lamang ang tumor o alisin ang buong organ. 4) Ang isang selula ng kanser ay hindi nakikita ng mata, ngunit maaaring lumaki sa isang bagong tumor, isang proseso na tinatawag na relapse. Upang gawin ito, susuriin ng isang pathologist ang mga surgical specimens upang matukoy kung mayroong supply ng malusog na tissue na naroroon, sa gayon ay binabawasan ang posibilidad na mananatili ang mga microscopic cancer cells sa katawan ng pasyente. Bilang karagdagan sa pag-alis ng pangunahing tumor, ang pagtitistis ay kadalasang kinakailangan para sa yugto ng kanser, tulad ng pagtukoy sa lawak ng sakit at pagkakaroon ng metastases sa mga rehiyonal na lymph node. Ang pagtatanghal ng dula ay isang pangunahing salik na tumutukoy sa pagbabala at ang pangangailangan para sa pantulong na therapy. Minsan ang operasyon ay kinakailangan upang makontrol ang mga sintomas tulad ng spinal cord compression o bituka na bara. Ito ay tinatawag na palliative treatment. Maaaring isagawa ang operasyon bago o pagkatapos ng iba pang paggamot. Ang paggamot bago ang operasyon ay madalas na tinatawag na neoadjuvant. Sa kanser sa suso, ang kaligtasan ng buhay ng mga pasyente na tumatanggap ng neoadjuvant chemotherapy ay hindi naiiba sa kaligtasan ng mga pasyente na naroroon pagkatapos ng operasyon. 5) Ang maagang paggamit ng chemotherapy ay nagbibigay-daan sa mga oncologist na masuri ang pagiging epektibo ng therapy at maaaring mapadali ang pagtanggal ng tumor. Gayunpaman, ang benepisyo ng kaligtasan ng buhay ng neoadjuvant therapy para sa kanser sa baga ay hindi gaanong malinaw.

Radiation therapy

Ang radiation therapy (tinatawag ding radiotherapy, x-ray therapy, o radiation) ay ang paggamit ng ionizing radiation upang patayin ang mga selula ng kanser at paliitin ang mga tumor. Ang radiation therapy ay maaaring ibigay sa extracorporeally gamit ang external beam radiation therapy (EBRT) o panloob gamit ang brachytherapy. Ang mga epekto ng radiation therapy ay naisalokal at limitado sa lugar na ginagamot. Sinisira o sinisira ng radiation therapy ang mga cell sa lugar ng paggamot (ang "target na tissue"), na sumisira sa kanilang genetic material, na ginagawang imposible para sa mga cell na iyon na magpatuloy sa paglaki at paghahati. Bagama't sinisira ng radiation ang parehong kanser at normal na mga selula, karamihan sa mga normal na selula ay maaaring makabawi mula sa mga epekto ng radiation at gumana nang maayos. Ang layunin ng radiation therapy ay pumatay ng pinakamaraming cancer cells hangga't maaari habang nililimitahan ang pinsala sa malapit na malusog na tissue. Samakatuwid, ang radiation therapy ay ibinibigay sa mga fraction, na nagpapahintulot sa malusog na tissue na mabawi sa pagitan ng mga fraction. Maaaring gamitin ang radiation therapy upang gamutin ang halos anumang uri ng solidong tumor, kabilang ang kanser sa utak, suso, cervix, larynx, atay, baga, pancreas, prostate, balat, tiyan, matris, o soft tissue sarcoma. Ginagamit din ang radiation upang gamutin ang leukemia at lymphoma. Ang dosis ng radiation sa bawat site ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan, kabilang ang radiosensitivity ng bawat uri ng kanser at ang pagkakaroon ng mga kalapit na tissue at organ na maaaring masira ng radiation. Kaya, tulad ng anumang iba pang paraan ng paggamot sa kanser, ang radiation therapy ay may mga side effect nito.

Chemotherapy

Ang kemoterapiya ay isang paraan ng paggamot sa kanser gamit ang mga gamot (mga gamot na anticancer) na maaaring sirain ang mga selula ng kanser. Sa modernong paggamit, ang terminong "chemotherapy" ay karaniwang tumutukoy sa mga cytotoxic na gamot na nakakaapekto sa mabilis na paghahati ng mga cell sa kabuuan, kumpara sa naka-target na therapy. Ang mga chemotherapy na gamot ay nakakasagabal sa paghahati ng cell sa iba't ibang paraan, tulad ng pagdoble ng DNA o paghahati ng mga bagong nabuong chromosome. Karamihan sa mga anyo ng chemotherapy ay nagta-target sa lahat ng mabilis na paghahati ng mga selula at hindi partikular sa mga selula ng kanser, bagama't ang ilang antas ng pagtitiyak ay maaaring dahil sa kawalan ng kakayahan ng maraming selula ng kanser na ayusin ang pinsala sa DNA, samantalang ang mga normal na selula sa pangkalahatan ay kayang gawin ito. Dahil dito, ang chemotherapy ay maaaring makapinsala sa malusog na tisyu, lalo na ang mga tisyu na may mataas na rate ng pagpapalit (halimbawa, ang lining ng bituka). Ang mga selulang ito ay karaniwang bumabawi pagkatapos ng chemotherapy. Dahil mas mahusay na gumagana nang magkasama ang ilang mga gamot kaysa mag-isa, dalawa o higit pang mga gamot ang ginagamit nang sabay. Ito ay tinatawag na "combination chemotherapy"; Karamihan sa mga regimen ng chemotherapy ay ginagamit sa kumbinasyon. 6) Ang paggamot sa ilang mga leukemia at lymphoma ay nangangailangan ng paggamit ng mataas na dosis ng chemotherapy at kabuuang pag-iilaw ng katawan. Ang paggamot na ito ay sumisira sa bone marrow, at samakatuwid ay binabawasan ang kakayahan ng katawan na ayusin at muling likhain ang dugo. Para sa kadahilanang ito, ang pagkolekta ng bone marrow o peripheral blood stem cell ay ginagawa bago ang ablative na bahagi ng therapy, upang makapagbigay ng "rescue" pagkatapos matanggap ng pasyente ang paggamot. Ito ay kilala bilang isang autologous stem cell transplant. Bilang kahalili, ang mga hematopoietic stem cell ay maaaring i-transplant mula sa isang hindi nauugnay na donor.

Naka-target na therapy

Ang naka-target na therapy, na unang naging available noong huling bahagi ng 1990s, ay nagkaroon ng malaking epekto sa paggamot ng ilang uri ng kanser at kasalukuyang napakaaktibong lugar ng pananaliksik. Ang naka-target na therapy ay ang paggamit ng mga sangkap na partikular sa mga deregulated na protina sa mga selula ng kanser. Ang mga therapy na naka-target sa maliliit na molekula ay karaniwang mga inhibitor ng mga domain ng enzymatic sa mga na-mutate, na-overexpress, o iba pang kritikal na protina sa loob ng selula ng kanser. Ang mga kilalang halimbawa ay ang tyrosine kinase inhibitor na imatinib (Gleevec) at gefitinib (Iressa). Ang monoclonal antibody therapy ay isa pang diskarte kung saan ang therapeutic na gamot ay isang antibody na partikular na nagbubuklod sa isang protina sa ibabaw ng mga selula ng kanser. Kasama sa mga halimbawa ang anti-HER2/neu antibody trastuzumab (Herceptin), na ginagamit sa breast cancer, at ang anti-CD20 antibody rituximab, na ginagamit sa iba't ibang B-cell malignancies. Ang naka-target na therapy ay maaari ding kasangkot sa paggamit ng maliliit na peptide bilang "mga homing device" na maaaring magbigkis sa mga cell surface receptor o kontaminadong extracellular matrix na nakapalibot sa tumor. Ang mga radionuclides na nakakabit sa mga peptide na ito (tulad ng mga RGD) ay tuluyang pumapatay sa mga selula ng kanser kung ang nuclide ay nabubulok nang malapit sa selula. Lalo na ang mga oligo- o multimer ng mga nagbubuklod na motif na ito ay may malaking interes, dahil maaari itong humantong sa pagtaas ng pagtitiyak at lakas ng tumor. Ang Photodynamic therapy (PDT) ay isang triple-agent na paggamot sa kanser gamit ang isang photosensitizer, oxygen, at liwanag (kadalasan ay gumagamit ng mga laser 7)). Maaaring gamitin ang PDT bilang paggamot para sa basal cell carcinoma (BCC) o kanser sa baga; Ang PDT ay maaari ding maging kapaki-pakinabang sa pag-alis ng mga bakas ng malignant na tissue pagkatapos ng surgical na pagtanggal ng malalaking tumor. Maaaring pataasin ng high-energy therapeutic ultrasound ang drug load ng mga high-density na anti-cancer na gamot at nanomedicine upang maabot ang target na mga tumor node na may 20-fold na mas mataas na posibilidad kaysa sa tradisyonal na therapy.

Immunotherapy

Ang immunotherapy ay isang hanay ng mga therapeutic na estratehiya na idinisenyo upang pasiglahin ang sariling immune system ng isang pasyente upang labanan ang isang tumor. Ang mga kasalukuyang paraan ng pagbuo ng immune response laban sa mga tumor ay kinabibilangan ng intravesical immunotherapy na may Bacillus Calmette-Guerin para sa mababaw na kanser sa pantog, at ang paggamit ng mga interferon at iba pang mga cytokine upang himukin ang immune response sa mga pasyenteng may renal cell carcinoma at melanoma. Ang mga bakuna upang makabuo ng mga partikular na tugon sa immune ay paksa ng matinding pananaliksik para sa ilang mga tumor, lalo na ang mga malignant na melanoma at renal cell carcinoma. Ang Sipuleucel-T ay isang diskarte na tulad ng bakuna sa mga klinikal na pagsubok sa late-stage na prostate cancer kung saan ang mga dendritic cell mula sa pasyente ay nilagyan ng prostatic acid phosphatase peptides upang mag-udyok ng isang partikular na immune response laban sa mga selulang nagmula sa prostate. Ang isang allogeneic stem cell transplant (isang "bone marrow transplant" mula sa isang genetically non-identical na donor) ay maaaring ituring na isang paraan ng immunotherapy dahil ang mga immune cell ng donor ay madalas na umaatake sa tumor, isang phenomenon na kilala bilang "graft-versus-tumor effect. ." Para sa kadahilanang ito, ang allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) ay nagreresulta sa mas mataas na rate ng pagpapagaling kaysa sa autologous transplantation para sa ilang uri ng cancer, kahit na ang mga side effect ay mas malala din. Ang cell immunotherapy, na gumagamit ng sariling killer cell ng mga pasyente at cytotoxic T lymphocytes, ay ginamit sa Japan mula noong 1990. Pangunahing pinapatay ng mga killer cell ng pasyente at mga cytotoxic T lymphocyte ang mga selula ng kanser habang lumalaki ang mga ito. Ang paggamot na ito ay ibinibigay kasama ng iba pang mga paggamot tulad ng operasyon, radiation therapy o chemotherapy at tinatawag na autologous immunoenhancement therapy. 8)

Hormon therapy

Ang paglaki ng ilang mga kanser ay maaaring pigilan sa pamamagitan ng pagbibigay o pagharang sa ilang mga hormone. Kasama sa mga karaniwang halimbawa ng mga tumor na sensitibo sa hormone ang ilang uri ng kanser sa suso at kanser sa prostate. Ang pag-alis o pagharang sa estrogen o testosterone ay kadalasang isang mahalagang pandagdag na paggamot. Sa ilang mga kanser, ang pangangasiwa ng mga hormone agonist tulad ng progestogens ay maaaring maging therapeutically beneficial.

Angiogenesis inhibitors

Pinipigilan ng mga inhibitor ng angiogenesis ang malawak na paglaki ng mga daluyan ng dugo (angiogenesis) na kinakailangan para sa kaligtasan ng tumor. Ang ilan sa mga gamot na ito, tulad ng bevacizumab, ay naaprubahan at nasa klinikal na paggamit. Ang isa sa mga pangunahing alalahanin sa mga anti-angiogenesis na gamot ay ang maraming mga kadahilanan na nagpapasigla sa paglaki ng daluyan ng dugo sa normal o malignant na mga selula. Ang mga gamot na anti-angiogenesis ay nagta-target lamang ng isang kadahilanan, upang ang iba pang mga kadahilanan ay patuloy na pasiglahin ang paglaki ng daluyan ng dugo. Kasama sa iba pang mga hamon ang ruta ng pangangasiwa, pagpapanatili ng katatagan at aktibidad, at pag-target sa tumor vasculature. 9)

Pagkontrol sa sintomas at pangangalagang pampakalma

Bagama't ang pagkontrol sa mga sintomas ng kanser ay hindi karaniwang itinuturing na isang paggamot na nakadirekta sa kanser, ito ay isang mahalagang determinant ng kalidad ng buhay para sa mga pasyente ng kanser at gumaganap din ng isang mahalagang papel sa pagpapasya kung ang isang pasyente ay maaaring sumailalim sa iba pang mga paggamot. Bagama't ang mga manggagamot ay karaniwang may mga opsyon na panterapeutika na magagamit upang mabawasan ang pananakit, pagduduwal, at pagsusuka na dulot ng chemotherapy, pati na rin ang pagtatae, pagdurugo, at iba pang karaniwang problema sa mga pasyente ng kanser, mayroong isang multidisciplinary na sangay ng palliative na pangangalaga na partikular na lumitaw bilang tugon sa pangangailangan para sa sintomas na paggamot ng grupong ito ng mga pasyente. Ang mga pangpawala ng sakit tulad ng morphine at oxycodone at mga antiemetic na gamot upang sugpuin ang pagduduwal at pagsusuka ay kadalasang ginagamit sa mga pasyenteng may mga sintomas na nauugnay sa kanser. Ang mga pinahusay na antiemetics, tulad ng ondansetron at mga analogue nito, at aprepitant, ay ginawang mas magagawa ang mga invasive na paggamot para sa mga pasyente ng cancer. Ang pananakit ng cancer ay maaaring dahil sa patuloy na pagkasira ng tissue dahil sa proseso ng sakit o paggamot (ibig sabihin, operasyon, radiation, chemotherapy). Bagama't ang simula ng pag-uugali ng pananakit ay palaging naiimpluwensyahan ng mga salik sa kapaligiran at mga sakit na nakakaapekto, sa pangkalahatan ay hindi ang mga ito ang nangingibabaw na salik na etiolohiko sa mga pasyenteng may sakit sa kanser. Ang ilang mga pasyente na may malubhang sakit na nauugnay sa kanser ay malapit nang matapos ang kanilang buhay, ngunit sa lahat ng kaso, dapat gamitin ang palliative care upang makontrol ang sakit. Ang mga isyu tulad ng panlipunang stigma ng paggamit ng opioid, trabaho at katayuan sa pagganap, at paggamit ng mga serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan ay maaaring maging alalahanin at maaaring kailanganing tugunan upang maging komportable ang tao sa pag-inom ng mga gamot na kailangan upang mapawi ang mga sintomas. Ang tipikal na diskarte para sa paggamot sa sakit sa kanser ay ang magbigay ng maximum na kaginhawaan ng pasyente gamit ang pinakamababang dami ng gamot na posible. Ang mga opioid, operasyon, at mga pisikal na hakbang ay kadalasang kinakailangan. Noong nakaraan, ang mga doktor ay nag-aatubili na magreseta ng mga gamot upang gamutin ang sakit sa mga pasyente ng kanser na may terminal na kanser dahil sa takot sa pagkagumon o depresyon sa paghinga. Ang palliative na pangangalaga, isang mas kamakailang sangay ng kilusang hospice, ay nakabuo ng higit na suporta para sa maagap na pamamahala ng sakit sa mga pasyente ng kanser. Napansin din ng World Health Organization ang hindi makontrol na pananakit ng kanser bilang isang pandaigdigang problema at lumikha ng mga alituntunin kung paano dapat lapitan ng mga practitioner ang sakit sa mga pasyente ng kanser. 10) Ang pagkapagod na nauugnay sa kanser ay isang pangkaraniwang problema sa mga pasyente ng kanser at kamakailan lamang ay naging pokus ng mga oncologist at mga diskarte sa paggamot, bagama't ito ay may mahalagang papel sa kalidad ng buhay ng maraming mga pasyente.

Hospice para sa cancer

Ang hospice ay isang grupo ng mga propesyonal na nagbibigay ng pangangalaga sa tahanan ng isang taong may progresibong sakit na may posibilidad na pagbabala na wala pang 6 na buwan. Dahil ang karamihan sa mga paggamot sa kanser ay nagsasangkot ng makabuluhang hindi kanais-nais na mga epekto, ang isang pasyente na may maliit na makatotohanang pag-asa ng isang lunas o mahabang buhay ay maaaring pumili lamang ng pang-aliw na pangangalaga, na binabanggit ang mas radikal na mga paggamot kapalit ng mahabang panahon ng normal na buhay. Ito ay isang partikular na mahalagang aspeto ng pangangalaga para sa mga pasyente na ang sakit ay hindi tumutugon nang maayos sa iba pang mga uri ng paggamot. Sa mga pasyenteng ito, ang mga panganib na nauugnay sa chemotherapy ay maaaring mas malaki kaysa sa posibilidad na tumugon sa paggamot, na ginagawang imposible ang mga karagdagang pagtatangka na pagalingin ang sakit. Dapat pansinin na ang mga pasyente ng hospice ay maaaring minsan ay tumanggap ng mga paggamot tulad ng radiation therapy kung ito ay ginagamit upang gamutin ang mga sintomas sa halip na bilang isang pagtatangka na pagalingin ang kanser.

Pananaliksik

Ang mga klinikal na pagsubok (mga pag-aaral sa pananaliksik) ay isinasagawa sa mga bagong paggamot para sa mga taong may kanser. Ang layunin ng pananaliksik na ito ay makahanap ng mas mabisang paraan para gamutin ang cancer at matulungan ang mga pasyente ng cancer. Sinusubukan ng mga klinikal na pagsubok ang maraming uri ng paggamot, gaya ng mga bagong gamot, mga bagong diskarte sa operasyon o radiation therapy, mga bagong kumbinasyon ng mga paggamot, o mga bagong paggamot gaya ng gene therapy. Ang isang klinikal na pagsubok ay isa sa mga huling yugto ng isang mahaba at mahigpit na proseso ng pananaliksik sa kanser. Ang paghahanap para sa mga bagong paggamot ay nagsisimula sa laboratoryo, kung saan ang mga siyentipiko ay unang bumuo at sumubok ng mga bagong ideya. Kung ang diskarte ay mukhang may pag-asa, ang susunod na hakbang ay maaaring subukan ang paggamot sa mga hayop upang makita kung paano ito nakakaapekto sa kanser sa isang buhay na nilalang, at kung ito ay may mga nakakapinsalang epekto. Siyempre, ang mga paggamot na mahusay na gumagana sa laboratoryo o sa mga hayop ay hindi palaging gumagana nang maayos sa mga tao. Isinasagawa ang pananaliksik sa mga pasyente ng kanser upang malaman kung ligtas at epektibo ang mga promising treatment. Ang mga pasyenteng nakikibahagi sa mga naturang pag-aaral ay posibleng gumaling sa kanser kung gumagana ang gamot. Tumatanggap sila ng makabagong pangangalaga mula sa mga eksperto sa larangan. Ang mga pasyente ay tumatanggap ng alinman sa isang bagong paggamot o ang pinakamahusay na magagamit na karaniwang paggamot sa kanser. Kasabay nito, ang mga bagong paggamot ay maaari ding magkaroon ng hindi kilalang mga panganib, ngunit kung ang bagong paggamot ay epektibo o mas epektibo kaysa sa karaniwang paggamot, ang mga pasyenteng kalahok sa pag-aaral ay maaaring kabilang sa mga unang taong makikinabang sa paggamot. Walang garantiya na ang isang bagong paggamot o karaniwang paggamot ay magkakaroon ng magagandang resulta. Sa mga batang may kanser, ang pagsusuri ng mga pag-aaral ay walang nakitang pagkakaiba sa pagitan ng mga batang kalahok sa mga pagsubok at mga bata sa karaniwang therapy; ito ay nagpapatunay na ang tagumpay o kabiguan ng isang eksperimental na paggamot ay hindi mahuhulaan. labing-isa)

Napakahusay na pananaliksik

Ang mga exosome ay mycovesicle na pinahiran ng lipid na ibinubuga ng mga solidong tumor sa mga likido ng katawan tulad ng dugo at ihi. Sinusubukan ng kasalukuyang pananaliksik na gumamit ng mga exosome bilang isang paraan para sa pag-detect at pagsubaybay sa iba't ibang uri ng kanser. 12) Ang pag-asa ay upang ma-detect ang cancer na may mataas na sensitivity at specificity sa pamamagitan ng pag-detect ng mga partikular na exosome sa dugo o ihi. Ang parehong proseso ay maaaring gamitin upang mas tumpak na masubaybayan ang pag-unlad ng pasyente. Ang isang solid-phase lectin-specific na assay, o ELLSA, ay direktang makaka-detect ng melanoma exosome mula sa isang fluid sample. Ang mga exosome ay dati nang nasusukat gamit ang kabuuang nilalaman ng protina sa mga purified sample at hindi direktang immunomodulatory effect. Direktang sinusukat ng ELLSA ang mga exosome na particle sa mga kumplikadong solusyon. Ito ay may kakayahang makakita ng mga exosome mula sa iba pang mga mapagkukunan, kabilang ang ovarian cancer at tuberculosis-infected macrophage. Ang mga exosome na itinago ng mga tumor ay iniisip din na responsable sa pag-trigger ng programmed cell death (apoptosis) ng immune system; pagkagambala ng T cell signaling na kinakailangan upang i-mount ang isang immune response; pagsugpo sa paggawa ng mga anticancer cytokine, at impluwensya sa pagkalat ng metastases at angiogenesis. Ang mga pag-aaral ay kasalukuyang isinasagawa gamit ang lectin affinity plasmapheresis (LAP). 13) Ang LAP ay isang paraan ng pagsasala ng dugo na piling tinatarget ang mga exosome sa mga tumor at inaalis ang mga ito sa daluyan ng dugo. Ang pagbabawas ng bilang ng mga tumor-secreting exosome sa daluyan ng dugo ng isang pasyente ay iniisip na nagpapabagal sa pag-unlad ng kanser habang pinapataas ang sariling immune response ng pasyente.

Komplementaryo at alternatibong gamot

Ang mga komplementaryong at alternatibong gamot (CAM) na paggamot ay isang magkakaibang grupo ng mga sistema, kasanayan, at produkto ng pangangalagang medikal at kalusugan na hindi bahagi ng tradisyonal na gamot at walang napatunayang bisa. 14) Ang "komplementaryong gamot" ay tumutukoy sa mga pamamaraan at sangkap na ginagamit kasama ng tradisyunal na gamot, habang ang "alternatibong gamot" ay tumutukoy sa mga compound na ginagamit bilang kapalit ng tradisyonal na gamot. Ang paggamit ng CAM ay karaniwan sa mga taong may kanser. Nalaman ng isang pag-aaral noong 2000 na 69% ng mga pasyente ng kanser ay gumamit ng kahit isang paraan ng CAM bilang bahagi ng kanilang paggamot sa kanser. 15) Karamihan sa mga pantulong at alternatibong gamot para sa kanser ay hindi pa lubusang napag-aralan at nasubok. Ang ilang alternatibong paggamot na sinaliksik at napatunayang hindi epektibo ay patuloy pa ring ibinebenta at ipinamamahagi. Ang mental engagement bilang modality ng paggamot ay ginagamit upang mapadali ang pisikal at emosyonal na pagsasaayos sa pamumuhay na may kanser sa pamamagitan ng pagbabawas ng sintomas, positibong sikolohikal na paglago, at sa pamamagitan ng pagkamit ng mga kapaki-pakinabang na pagbabago sa biological na mga parameter. 16)

Mga espesyal na pangyayari

Pagbubuntis

Ang insidente ng concomitant cancer sa panahon ng pagbubuntis ay tumaas dahil sa pagtaas ng edad ng mga buntis na ina at dahil sa incidental na pagtuklas ng maternal tumor sa panahon ng prenatal ultrasound. Ang isang paraan para sa paggamot sa kanser ay dapat piliin batay sa kaunting pinsala sa ina at anak. Sa ilang mga kaso, maaaring irekomenda ang pagpapalaglag. Ang radiation therapy sa panahon ng pagbubuntis ay wala sa tanong, at ang chemotherapy ay palaging nagdudulot ng panganib ng pagkakuha at congenital malformations. 17) Kaunti ang nalalaman tungkol sa mga epekto ng droga sa mga bata. Kahit na ang isang gamot ay nasubok at ipinakita na hindi tumawid sa inunan, ang ilang uri ng kanser ay maaaring makapinsala sa inunan at maging sanhi ng gamot na tumawid pa rin dito. Ang ilang uri ng kanser sa balat ay maaaring mag-metastasis sa katawan ng isang bata. Nagiging mas mahirap din ang diagnosis dahil hindi naaangkop ang mga CT scan dahil sa mataas na dosis ng radiation. Gayunpaman, ang magnetic resonance imaging ay gumagana gaya ng dati. Gayunpaman, hindi maaaring gamitin ang mga contrast agent dahil tumatawid sila sa inunan. Bilang resulta ng mga kahirapan sa wastong pag-diagnose at paggamot ng kanser sa panahon ng pagbubuntis, ang mga alternatibong pamamaraan ay kinabibilangan ng alinman sa pagsasagawa ng caesarean section kung ang sanggol ay mabubuhay, upang simulan ang mas agresibong paggamot sa kanser, o kung ang kanser ay sapat na malignant na ang ina ay malamang na hindi. upang makapaghintay ng napakatagal, inirerekumenda na magsagawa ng pagpapalaglag at simulan ang paggamot para sa kanser.

Sa sinapupunan

Ang mga bukol ng pangsanggol ay minsan nasusuri sa sinapupunan. Ang mga teratoma ay ang pinakakaraniwang uri ng fetal tumor at kadalasang benign.

Listahan ng mga gamot na anticancer

Listahan ng ginamit na panitikan:

Suportahan ang aming proyekto - bigyang pansin ang aming mga sponsor:

Mga Tool sa Pahina

Panel sa gilid

Mag-subscribe sa balita

Kung gusto mong manatiling napapanahon sa mga bagong materyal na nai-publish sa aming website, mag-subscribe sa aming newsletter!

Mga pangalan sa pangangalakal

Cyclophosphamide, Cyclophosphamide, Cyclophosphamide film-coated tablets 0.05 g, Cyclophosphamide-LENS instant dissolving, Endoxan

Pag-uuri

Cytostatics

Mekanismo ng pagkilos

Ang Cyclophosphamide ay isang cytostatic na gamot, iyon ay, isang gamot na nagpapabagal sa paghahati ng cell. Binabawasan ng Cyclophosphamide ang bilang ng mga nagpapaalab na selula (B at T lymphocytes), na nakakatulong na bawasan ang pagbuo ng mga autoantibodies (antibodies na pumipinsala sa sariling mga tisyu ng katawan) at ang kalubhaan ng mga autoimmune na reaksyon na nakadirekta laban sa sariling katawan.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Mahalaga! Ang Cyclophosphamide ay inireseta kapag ang mga reaksyon ng immune ay sobra-sobra at ang pangangailangan para sa paggamit nito ay batay sa banta ng pagbuo ng malubhang komplikasyon kung ang gamot na ito ay hindi ginagamit.

Para sa paggamot ng systemic lupus erythematosus na may pinsala sa bato.

Para sa paggamot ng systemic scleroderma na nakakaapekto sa mga baga.

Para sa paggamot ng mga nagpapaalab na myopathies na nakakaapekto sa mga baga.

Para sa paunang paggamot ng karamihan sa mga variant ng systemic vasculitis.

Upang gamutin ang iba pang mga sakit na autoimmune kung inirerekomenda ng iyong doktor.

Mahalaga! Ang cyclophosphamide ay halos palaging ginagamit kasabay ng iba pang mga immunosuppressive na gamot, kadalasang glucocorticoids (prednisolone, methylprednisolone). Upang sugpuin ang binibigkas na aktibidad ng ilang mga uri ng systemic vasculitis (o iba pang mga sakit sa autoimmune), ang paggamot ay maaaring magsimula sa pangangasiwa ng mataas na dosis ng cyclophosphamide intravenously (sa anyo ng isang drip).

Contraindications

Allergy reaksyon sa cyclophosphamide.

Pagbubuntis, pagpapasuso

Aktibong impeksyon

Kasaysayan ng kanser sa pantog o cyclophosphamide-induced cystitis.

Mga tuntunin sa pagpasok

Ang cyclophosphamide sa mga tablet o sa anyo ng pulbos na natunaw sa tubig ay kinukuha nang maaga sa umaga, hinugasan ng maraming pinakuluang tubig. Sa araw kailangan mong uminom ng mas maraming likido hangga't maaari (hindi bababa sa 2 litro bawat araw). Pinapayagan ka nitong bawasan ang nakakainis na epekto ng gamot sa dingding ng pantog. Sa buong araw (at palaging bago matulog!) Dapat mong alisan ng laman ang iyong pantog nang madalas hangga't maaari upang kahit na ang isang maliit na bahagi ng gamot ay hindi manatili sa pantog sa loob ng mahabang panahon.

Kontrol ng pagsusuri

Para sa mas ligtas na paggamot, ang mga sumusunod ay dapat na regular na subaybayan buwan-buwan:

pangkalahatang pagsusuri ng dugo (bilang ng mga leukocytes, platelet, pulang selula ng dugo);

pangkalahatang pagsusuri ng ihi;

konsentrasyon ng serum creatinine;

mga tagapagpahiwatig ng aktibidad ng ALT (alanine aminotransferase) at AST (aspartic aminotransferase);

C-reactive na konsentrasyon ng protina.

Mga side effect

Ang pinakakaraniwang epekto: pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, iregularidad ng regla, pagkawala ng buhok, pagbaba ng gana, pagbaba ng mga puting selula ng dugo, pagbabago sa kulay ng kuko. Hindi gaanong karaniwang mga side effect: anemia, pagtatae, pagbaba ng mga platelet ng dugo (thrombocytopenia), pinsala sa bato, hot flashes, sakit ng ulo, pamamaga ng pantog (hemorrhagic cystitis), pagtaas ng uric acid ng dugo, pagtaas ng pagpapawis. Mga bihirang epekto: mga pantal sa balat, pangangati, urticaria, stomatitis, bronchospasm, igsi ng paghinga, pagtaas ng glucose sa dugo, isang matalim na pagbaba sa mga puting selula ng dugo (agranulocytosis), pamamaga ng atay. Mahalaga! Posible na sa pinakadulo simula ng paggamot na may prednisone at cyclophosphamide para maiwasan ang pneumonia (sanhi ng Pneumocystis jiroveci (old name Pneumocystis carinii)), ikaw ay payuhan na uminom ng trimethoprim-sulfamethoxazole (halimbawa, Biseptol) 1 tablet araw-araw o 2 mga tablet 3 beses sa isang linggo. Kung naduduwal habang umiinom ng cyclophosphamide para sa mga layuning pang-iwas, maaari kang payuhan na uminom ng metoclopramide (halimbawa, Cerucal) o domperidone (halimbawa, Motilium) 1 hanggang 3 tablet bawat araw. Upang maiwasan ang pinsala sa pantog na may pangmatagalang paggamit ng cyclophosphamide, posible na gamitin ang gamot na mesna.

myelosuppression (anemia, leuko-thrombocyopenia)

mga sakit sa gastrointestinal (pagduduwal, pagsusuka, pagtatae)

nakakalason na pinsala sa mga organo: puso, baga (methotrexate ay nagiging sanhi ng pulmonary fibrosis), atay (nakakalason na hepatitis), bato (dysuric phenomena hanggang sa hemorrhagic cystitis kapag gumagamit ng cyclophosphamide), gonads (impaired menstrual function, spermatogenesis), nervous system (neurotoxic effect).

nabawasan ang kaligtasan sa sakit, exacerbation o pagdaragdag ng mga impeksyon.

Leflunomide (Arava) – may antiproliferative, immunosuppressive at anti-inflammatory effect. Ang pangunahing indikasyon ay rheumatoid arthritis.

Infliximab (Remicade) Isang immunosuppressant na naglalaman ng chimeric muscle-human IgG 1, monoclonal antibodies sa tumor necrosis factor alpha. Inireseta para sa rheumatoid arthritis sa kawalan ng epekto mula sa paggamot na may methotrexate sa maximum na disimulado na dosis (hanggang sa 20 mg/linggo) sa loob ng 3 buwan.

6. Praktikal na gawain

Pagsusuri ng medikal na kasaysayan.

Pangangasiwa ng pasyente na may diin sa kasaysayan ng pharmacological.

Pag-aaral ng mga anotasyon.

7. Mga gawain upang maunawaan ang paksa ng aralin:

Mga huling pagsubok sa antas

1. Kung ihahambing sa ibang mga NSAID, ang aspirin ay hindi patas:

Mas kaunting pagpapanatili ng likido

Nagdudulot ng mas kaunting dystrophy

Nagdudulot ng mas kaunting leukopenia

Hindi gaanong ulcerogenic

Lahat ay patas

2. Ang acetaminophen (paracetamol) ay nagbibigay ng analgesic at antipyretic effect dahil sa

Nabawasan ang synthesis ng mga prostaglandin sa central nervous system

Pakikipag-ugnayan sa mga receptor ng opiate

Mga blockade ng lipoxygenase

Mga direktang epekto sa mga peripheral na sisidlan

Wala sa itaas

3. Ang mga NSAID na gamot ay ang pinaka-epektibo para maiwasan ang pagguho

mga β-blocker

N-2 - mga blocker

Mga prostaglandin

M-anticholinergics

Lahat ay pare-parehong epektibo

4. Hindi nalalapat sa mga piling COX-2 blocker

Meloxicam

Diclofenac

Nimesulide

Celecoxib

5. Iugnay ang pangalan ng GCS at ang kalubhaan ng epekto ng mineralcorticoid

Hydrocortisone a) binibigkas

Prednisolone b) wala

Dexamethasone c) katamtamang ipinahayag

6. Pagpapanatili (minimum na pang-araw-araw na dosis ng prednisolone)

ay:

1. Depende sa kondisyon ng pasyente

7. Mas madalas kaysa sa ibang GCS, ginagamit ang mga ito para sa pulse therapy

Hydrocortisone

Methylprednisolone

Triamsinolone

Wala sa kanila

Ang lahat ay halos pareho

8. Huwag maging kwalipikado bilang "basic" na pondo

Mga quinolones

Mga paghahanda sa ginto

Penicillamine

Sulfasalazine

9. Ang mga karaniwang side effect ng cytostatics ay hindi kasama

Nakakalason na epekto sa dugo

Mga karamdaman sa dyspeptic

Mga sekswal na dysfunction

Mga karamdaman sa atensyon at memorya

Gawain Blg. 1

Isang 16-anyos na pasyente ang na-admit dahil sa pananakit ng kaliwang kasukasuan ng tuhod, lagnat hanggang 39C, pangkalahatang panghihina, at pagpapawis. 3 linggo na ang nakalipas nagdusa ako mula sa namamagang lalamunan, uminom ng ampicillin 0.5 g 4 beses sa isang araw sa loob ng 5 araw. Isang linggo na ang nakalipas ay nagkaroon ako ng pananakit sa aking mga kasukasuan ng siko.

Layunin: ang kaliwang kasukasuan ng tuhod ay pinalaki, hyperemic, mainit sa pagpindot, masakit sa palpation at paggalaw. Ang iba pang mga joints at internal organs ay hindi kapansin-pansin. Ang tonsil ay hindi nagbabago. CBC: leukocytosis, ESR 60 mm/h

Maaari mo bang hulaan ang diagnosis?

Ang papel ng nakaraang namamagang lalamunan?

Magmungkahi ng opsyon sa paggamot.

Gawain Blg. 2.

Isang 47-anyos na pasyente ang na-admit sa rheumatology department na may mga reklamo ng pananakit sa maliliit na kasukasuan ng mga kamay, paa, balikat, at tuhod, paninigas sa umaga, pagtaas ng temperatura ng katawan, at panghihina. Para sa 13 taon - rheumatoid arthritis. Patuloy siyang umiinom ng prednisolone 5 mg/araw, diclofenac 100 mg/araw, at mga suplementong calcium. Lumalala 3 araw na ang nakalipas, nang tumaas ang temperatura ng katawan, tumindi ang pananakit ng mga kasukasuan, at lumitaw ang panghihina.

Layunin: ang mga joints ng mga kamay, balikat joints at bukung-bukong joint sa kaliwa ay namamaga, hyperemic, ang kadaliang mapakilos ay limitado. Sa CBC mayroong leukocytosis, ESR 47 mm / h. CRP +++, seromucoid 0.54 units, RF 275IU/mg. X-ray ng mga kasukasuan ng kamay: periarticular osteoporosis, pagpapaliit ng magkasanib na espasyo at maramihang marginal erosions.

1. Magmungkahi ng opsyon sa paggamot.

Problema Blg. 3

Ang pasyente ay 61 taong gulang. Mga reklamo ng matinding pananakit sa kanang paa, talamak sa gabi. Noong nakaraan, siya ay nagdusa ng dalawang pag-atake ng renal colic. Inabuso ang alak. Para sa 5 taon - sakit sa rehiyon ng epigastric. 3 taon - igsi ng paghinga na may kaunting pisikal na pagsusumikap.

Layunin: timbang ng katawan 98 kg, taas 170 cm. Sa lugar ng unang metatarsophalangeal joint mayroong pamumula, pamamaga, matinding sakit kapag gumagalaw. Tophus sa kanang earlobe. Presyon ng dugo 190/105 mm Hg. ECG: Sinus ritmo, LV hypertrophy. FGDS: gastric ulcer sa mas mababang curvature. Sosa sa dugo 145 mmol/l, potasa 4.8 mmol/l, creatinine 0.09 mmol/l, uric acid 595 µmol/l.

1. Magmungkahi ng opsyon sa paggamot.